Врач в пути

Одно из основных прав человека, о котором говорится в Декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН, в преамбуле устава ВОЗ и других международных документах, — право на охрану здоровья остается для многих миллионов жителей Земли только декларацией. Это признают ныне не только отдельные общественные и политические деятели (например, не так давно сенатор Э. Кеннеди опубликовал книгу под весьма красноречивым названием «Кризис здравоохранения», где говорит о недоступности современной медицинской помощи большинству населения США), но и крупнейшие международные организации и конгрессы.

В итоговом документе Международной Алма-Атинской конференции по первичной медико-санитарной помощи сказано: «Конференция заявляет, что состояние здоровья сотен миллионов людей в мире неудовлетворительно, особенно в развивающихся странах. Более половины населения земного шара лишено возможности пользоваться должной медико-санитарной помощью» [24]. В речи директора-распределителя детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) об этом сказано еще более определенно: «Ряд обществ — как богатых, так и бедных — зашли в своего рода тупик в сфере медико-санитарного обслуживания … все еще более 80 % жителей сельских районов и бедных городских кварталов лишены какого-либо медико-санитарного обслуживания» [25].

Как уже отмечалось, невозможность получить квалифицированную помощь — острейшая проблема не только большинства населения развивающихся стран, но и многих миллионов трудящихся экономически развитых капиталистических государств. Здесь главное препятствие — все более и более увеличивающаяся стоимость медицинских услуг. Это касается в полной мере и такой богатой страны, как США. При обсуждении проекта бюджета США на очередной финансовый год в Конгрессе вновь со всей остротой встал вопрос о непомерно высокой плате за медицинскую помощь, особенно за лечение в больницах. Газеты, радио, телевидение США приводили сотни примеров колоссально выросших гонораров и других выплат за медицинское обслуживание. Так, стоимость одного дня лечения в больнице выросла в стране до 200 долларов. Общественность страны все решительнее требует принять меры к упорядочению цен за лечение. Об этом вынуждены были говорить представители администрации США.

Вместе с тем милитаристский курс правительства Рейгана, баснословные и все растущие ассигнования на вооружение, подготовку новой термоядерной войны приводят к сокращению и без того ограниченных расходов на здравоохранение и другие социальные нужды.

С каждым годом медицинский бизнес поглощает все больше средств, причем рост стоимости медицинских услуг значительно превосходит рост цен на потребительские товары. С 1955 по 1975 г., указывает один из американских медицинских журналов в передовой статье «Охрана здоровья 1976 г., стоимость и последствия», расходы на здравоохранение возросли на 584 %, а это составляет более 12 % в год [26]. Рост стоимости услуг за медицинскую помощь в последние годы стал еще более явным.

Широко распространенным американский журнал «Хоспитал» сообщает, что за последние двадцать пять лет рост стоимости медицинского обслуживания в полтора раза опережает рост цен на потребительские товары. «Особенно пагубно, — отмечает журнал, — это сказывается не необеспеченных слоях населения». Подобные признания часто встречаются в публикациях и выступлениях о здравоохранении в США даже лиц, отнюдь не склонных к каким-либо радикальным решениям проблемы доступности медицинской помощи. Известный деятель общественного здравоохранения М. Г. Эдварс в книге «Новый взгляд на „кризис здравоохранения в США“», выступая против предложений о национализации здравоохранения, о создании государственной системы медицинской помощи, вынужден был признать факт кризиса и подчеркнуть, что стоимость медицинского и профилактического обслуживания чрезвычайно высока, и многие американцы не в состоянии оплачивать ее [27].

В самом деле, несостоятельность миллионов трудящихся в оплате медицинской помощи — грозный симптом кризиса капиталистической системы здравоохранения. В США и других странах «буржуазного рая» болезнь работника превращается в финансовую катастрофу для семьи. Именно так квалифицировал в свое время положение президент Трумэн, и это с теми или иными нюансами вынуждены были признать последующие президенты США. Нечего говорить о том бедственном положении, в котором оказываются безработные и низкооплачиваемые, в основном представители национальных меньшинств и «цветное население». Не спасают положения широко разрекламированные программы так называемого добровольного, т. е. осуществляемого за счет самого населения, страхования здоровья и попытки правительства ввести хотя бы частично льготные тарифы за медицинскою помощь некоторым категориям граждан, прежде всего пенсионерам и малоимущим.