Все, что будущая мама хочет знать, но не знает, у кого спросить

Если диабет у вас под контролем и ребенок развивается нормально, то вы родите в срок и естественным путем. Если же размер ребенка вызывает опасения или у вас возникнут осложнения вроде преэклампсии, то вам предложат плановую индукцию родов или кесарево сечение. Во время родов вам нужно будет внутривенно вводить глюкозу с инсулином.

Анемия

Анемия — патологическое состояние, при котором в крови снижается содержание гемоглобина. Вместе с гемоглобином при анемии уменьшается обычно и количество красных кровяных телец — эритроцитов. В период беременности примерно у каждой пятой женщины выявляется анемия. В большинстве случаев встречается так называемая железодефицитная анемия, причиной которой является недостаток в организме железа — одного из основных компонентов гемоглобина.

Развитие анемии во время беременности зачастую можно предвидеть и своевременно предпринять соответствующие меры профилактики.

В том случае, если анемия у беременной женщины все же возникла, существует достаточно много способов ее лечения. В первую очередь будущей маме в данной ситуации нужно серьезно задуматься над собственным питанием, поскольку диетотерапия в лечении железодефицитной анемии имеет важное значение. Когда диетической коррекции недостаточно, тогда врач порекомендует вам принимать железосодержащие препараты.

После нормализации состояния еще необходим курс поддерживающего лечения, включающий в себя противоанемические препараты и рациональное питание. Дело в том, что продолжение беременности, предстоящая кровопотеря в родах, естественное вскармливание ребенка создают повышенную нагрузку на кроветворный аппарат и могут спровоцировать рецидив анемии.

Миома

Миома — это опухоль, доброкачественное разрастание мышечной ткани матки. У беременных женщин старше 35 лет миома становится относительно распространенным явлением. Для большинства беременных женщин наличие миомы не означает, что роды будут протекать с осложнениями. Но иногда миомы могут вызвать определенные проблемы, незначительно увеличивая риск беременности.

Считается, что при наличии миомы увеличивается риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов. Это связывают с уменьшением свободного места для ребенка в матке за счет миоматозных узлов, а также с повышением сократительной активности матки. Как правило, чем больше размер миомы, тем выше вероятность преждевременных родов. Важное значение имеет месторасположение миомы и наличие ее контакта с плацентой. Миома может расти наружу, в толщу мышцы, и самый опасный вариант — внутрь полости матки.

Миома больших размеров оказывает определенное влияние и на рост и развитие плода. Так, например, имеются случаи рождения детей с деформацией черепа и кривошеей, по-видимому, обусловленные давлением миомы. У беременных с большими миомами чаще рождаются дети с низким весом.

Миома влияет и на течение родов. Примерно у половины беременных с миомами отмечаются затяжные роды. При наличии миомы чаще возникает необходимость родоразрешения путем кесарева сечения, хотя сама по себе миома, как правило, не представляет истинного препятствия рождению плода.

Лечение миомы состоит в торможении роста опухоли. Методы зависят от причины возникновения миомы и ее индивидуальных свойств.

При наличии миомы следует быть под постоянным наблюдением врача, чтобы в полной мере контролировать состояние своего здоровья и отдавать себе отчет в степени риска, вызванного наличием миомы.

Заболевания сердца

Заболевания сердца при беременности — это, как правило, врожденные пороки. Сердечная патология впервые чаще всего выявляется как раз у женщин во время беременности (25 % женщин).

Во время беременности нагрузка на сердце значительно возрастает. На 7–8-м месяцах беременности эта нагрузка увеличивается в 30 (!) раз. Здоровое сердце, конечно, с такой нагрузкой справится, хотя и в этом случае возможны учащение дыхания, пульса, нарушение сердечного ритма.

Беременным, страдающим сердечными заболеваниями (1,5–3 % всех беременных), эти нагрузки переносить гораздо сложнее. В основном встречаются ревматические пороки сердца, недостаточность клапанов сердечной мышцы, а также стеноз (митральный и аортальный).

Забеременев, вы должны сразу же показаться гинекологу и кардиологу. В течение всей беременности, особенно во время родов и после, вы должны находиться под строгим медицинским контролем.

То, как врачи будут вас лечить во время беременности, зависит от того, какая у вас болезнь и какие у вас факторы риска.

Вам, скорее всего, назначат дополнительные УЗИ, чтобы проверить, нормально ли растет и развивается ребенок. Болезни сердца увеличивают риск инфекций мочевыводящих путей, анемии и повышения артериального давления, так что вам придется чаще проходить осмотры, в том числе и у кардиолога.

Если ваше состояние не очень тяжелое, то вы сможете рожать естественным путем. Для вас особенно важно не лежать на спине во время схваток, так как матка своей тяжестью будет пережимать главные кровеносные сосуды. По возможности постарайтесь сохранять вертикальное положение и побольше двигайтесь.