Вот уже 25 лет применяется УЗИ в исследовательских целях, и до сих пор не доказано никаких возможных угроз здоровью матери и ребенка. Польза от проводимой обычно во время беременности ультрасонографии может быть несравненно большей, чем потенциально существующий вред.
Но все-таки существует небольшая вероятность того, что побочные эффекты могут дать о себе знать в будущем. Поэтому рекомендуют проводить УЗИ только в тех случаях, когда имеются веские на то причины.
Фетоскопия
Фетоскопия – это исследование при помощи миниатюрного устройства, напоминающего телескоп с лампой и объективом. Оно вводится через небольшое отверстие в животе и матке внутрь околоплодного пузыря, где может наблюдать и фотографировать плод.
Фетоскопия дает возможность постановки диагноза при помощи взятия проб крови и тканей в случае нескольких десятков болезней крови и кожных покровов ребенка.
Но это исследование не имеет широкого применения, так как оно рискованно, поэтому его заменяют другие, более безопасные.
Фетоскопия обычно проводится после 16-й недели беременности.
Живот смазывают антисептическим раствором и делают местный наркоз. Затем в брюшной стенке и стенке матки делается небольшой надрез, и через этот надрез вводится в матку эндоскоп. УЗИ помогает точно выполнить процедуру.
С помощью миниатюрного телескопа можно наблюдать за плодом, осмотреть плаценту и исследовать околоплодную жидкость, а также взять анализ крови с места соединения пуповины с плацентой или небольшие частицы тканей плода или плаценты для последующего исследования.
Фетоскопия относительно опасна, так как она может спровоцировать выкидыш. Поэтому она проводится только в крайних случаях.
Исследование альфафетопротеина в сыворотке крови матери
Альфафетопротеин – это вещество, выделяемое плодом.
Его повышенное содержание в сыворотке крови матери может означать повреждения нервной системы: размягчение позвоночника у плода, отсутствие всего мозга или его частей.
Его пониженное содержание может быть признаком синдрома Дауна или другого хромосомного дефекта. Но каждый такой диагноз требует подтверждения путем проведения дополнительных обследований.
Это исследование проводится между 16 и 18-й неделями беременности.
Для этого берут на анализ кровь матери. Если уровень альфафетопротеина в крови слишком высокий, то проводится второй анализ. Если он подтвердит предварительный результат, то нужно будет получить консультацию у генетика. Провести УЗИ с целью определения срока беременности или пороков развития плода или амниопункцию, чтобы установить количество альфафетопротеина и ацетилхолинэстеразы в околоплодной жидкости.
Обычно высокое содержание альфафетопротеина указывает на более чем один плод или больший срок беременности. Но, несмотря на это, врач может предписать дополнительный отдых всем женщинам с высокими показателями, поскольку для них существует больший риск рождения ребенка с малым весом или преждевременных родов.
Если же уровень альфафетопротеина очень низкий, нужно провести ультразвуковое обследование, консультацию с генетиком или амниопункцию для определения синдрома Дауна.
Само исследование совершенно неопасно для матери или ее ребенка, как и любой стандартный анализ крови. Но если вы получили плохой результат, вам необходимо дополнительно обследоваться и получить консультацию у специалиста из области исследования материнства и детства.
Биопсия хориона
Как метод пренатальной диагностики, биопсия хориона может определить врожденные дефекты плода на очень ранних сроках беременности, когда аборт может быть менее сложным, поэтом она обретает все большую популярность. Хорион – это плодовая оболочка.
Биопсия хориона может применяться экспериментально во втором триместре вместо амниопункции. Бывают такие случаи, когда из-за малого количества околоплодной жидкости невозможна амниопункция. К тому же биопсия хориона позволяет значительно быстрее получить результат, и в будущем она сделает возможным лечение и коррекцию многих нарушений развития плода еще в матке.
Биопсия хориона применяется для выявления только таких нарушений, как синдром Тэй–Сакса, серповидно-клеточная анемия, большинство видов муковисцидоза, и синдрома Дауна в тех случаях, когда эта болезнь уже проявлялась прежде в семье или известно, что родители являются носителями этой болезни.
Это исследование проводится по тем же указаниям, что и в случае амниопункции, только для оценки развития легких у плода биопсия хориона не применяется.