Право на оказание бесплатной высокотехнологичной медпомощи имеют все граждане нашей страны без исключения. Главный критерий ее получения – медицинские показания.
Процедура получения высокотехнологичной медицинской помощи
1. Лечащий врач выявил у больного заболевание, для лечения которого, как он считает, пациенту необходима высокотехнологичная помощь. Чаще всего полное обследование не может быть проведено в поликлинике.
2. Врач направляет больного в то учреждение, где ему проведут углубленные исследования, чтобы уточнить диагноз и правильно сориентироваться по объему операции.
3. Когда окончательный диагноз установлен, врач готовит документы – выписку из истории болезни, результаты анализов и исследований. Этот пакет за подписью главного врача медучреждения передается на рассмотрение специальной комиссии при органе управления здравоохранения региона – в каких-то регионах это министерства, где-то комитеты, департаменты здравоохранения.
4. Далее документы рассматривает комиссия субъекта Российской Федерации по оказанию ВМП с участием главного специалиста по этому направлению. Он лучше всех разбирается в конкретной области, знает медучреждения, где оказывается необходимый вид помощи. Как правило, заседание комиссии происходит без участия больного, хотя в случае необходимости главный специалист может пригласить его на очную консультацию. В результате рассмотрения комиссией пакета документов пациента принимается решение о наличии или отсутствии показаний для оказания ему ВМП. Если принимается положительное решение, то руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения оформляет на пациента специальную учетную форму «Талон на оказание ВМП».
5. После принятия положительного решения и выдачи Талона на оказание ВМП комиссия органа управления здравоохранением региона направляет медицинские документы пациента в профильную клинику, которая имеет право оказывать ВМП по данному профилю.
6. Если комиссия принимает положительное решение, то она назначает дату госпитализации пациента и информирует об этом орган управления здравоохранением региона, где проживает больной.
7. Пациента извещают о решении комиссии – обычно через учреждение, направившее его на дальнейшее лечение, и выдают направление в конкретную клинику с указанием даты госпитализации.
В среднем между установлением диагноза лечащим врачом до госпитализации больного для проведения операции может проходить от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от необходимости оказания срочной высокотехнологичной медицинской помощи, очередности в листе ожидания, наличия свободных мест в том медицинском учреждении, куда выдает направление регион.
Существуют также особые ситуации, при которых порядок действий получения ВМП может отличаться от описанного выше.
1. Комиссия субъекта Российской Федерации по оказанию ВМП приняла решение, что пациенту необходима высокотехнологичная медицинская помощь, например реконструктивно-восстановительная операция на кишечнике. Однако в настоящий момент (это может быть конец квартала или года) ни в одном лечебном учреждении в регионе или федеральном лечебном учреждении не осталось запланированных мест для оказания медицинской помощи по данному профилю в счет объемов ВМП. Если пациенту необходима экстренная операция, то Комиссия субъекта Российской Федерации по оказанию ВМП может предварительно договориться с руководством клиники и направить пациента на госпитализацию в экстренном порядке. При этом Минздравсоцразвития России обязуется выделить клинике дополнительные объемы ВМП для обеспечения затрат, связанных с лечением этого пациента.