У этой женщины выраженные расстройства – дисморфофобия, анорексия и аменорея (отсутствие месячных), – как это часто бывает, оказались преходящими. Они были вызваны мощным сексуальным влечением к объекту «первой любви», а когда подростковый возраст миновал, прошли совершенно бесследно.
Вообще это расстройство проходит обычно годам к 23–25, когда заинтересованные мужские взгляды (и не только взгляды!), комплименты и восторги неопровержимо свидетельствуют о привлекательности «мнимой больной». Успех у мужчин позволяет женщине принять свое тело со всеми его достоинствами и недостатками, уйти от фиксации на этих недостатках. Только реальное внимание сильного пола убеждает молодую особу в том, что и одетая, и обнаженная она выглядит хорошо.
Из собственного психотерапевтического опыта и опыта коллег, в том числе и зарубежных, я хорошо знаю: лечение переубеждением в этих случаях абсолютно неэффективно, даже гипноз приносит мало пользы. Так что я рекомендую своим клиенткам с дисморфофобией заниматься любовью в лифчике – если их смущает грудь; в халатике – если «камнем преткновения» является недостаточно тонкая талия, реальные или мнимые «складки» на боках или животе и т. д. Объяснение такого странного поведения в близости мы придумываем вместе: грудь якобы слишком чувствительна и поэтому к ней нельзя прикасаться, халатик она снять не может, потому что очень мерзнет – вот такая теплолюбивая! Иногда мои пациентки просто говорят партнеру, что у них такое сексуальное отклонение – заниматься любовью в одетом виде. Поскольку хороший природный темперамент толкает их и к близости, и к наслаждению ею, то вскоре они понимают: их мнимые и реальные телесные недостатки никакого значения для мужчины не имеют – и в итоге через некоторое время и дисморфофобия, и анорексия уходят, «как сон, как утренний туман».Страх телесности
Среди пациенток, обращающихся за помощью по поводу отсутствия разрядки в близости, отчетливо выделяется еще одна категория молодых женщин. У них присутствуют и хорошее, иногда просто отличное сексуальное влечение, и достаточное возбуждение в предварительных ласках, и наслаждение самим половым актом – фрикциями; они ощущают приближение разрядки – нарастание возбуждения, напряжение мышц тела, сужение сознания и даже свойственные разрядке иллюзии (необычные звуки, обрывки музыки, «дуновение ветерка»). Но и нарастание возбуждения, и гипертонус обрываются либо постепенно прекращаются, оргазм не происходит, зато остается чувство неудовлетворенности, раздражения, нередко головная боль или ощущение «распирания» в голове, а то и дискомфорт во всем теле. Случается, что женщин охватывает обида и даже настоящая злость на партнера. Словом, эти представительницы прекрасного пола подходят к разрядке совсем-совсем близко…
Психотерапевтам и сексологам эта форма коитальной аноргазмии была известна уже давно. На профессиональном жаргоне мы называем ее «обрывом на пике». Еще в начале ХХ века великий Зигмунд Фрейд высказал предположение, что эта группа женщин просто боится испытать оргазм, страшится его проявлений, боится извиваться, стонать, утратить контроль над собой, выглядеть в глазах партнера плотской, земной, чрезмерно сексуальной, в какой-то степени животной. Соответственно, проблемы этих женщин он считал не столько сексуальными, сколько психологическими, и лечение предлагал психоаналитическое, то есть глубокое, затрагивающее все сферы личности, а не только сексуальную. К слову, предлагаемое психоаналитиками лечение обязательно является длительным. Специалисты восприняли эту идею, как и многие научные идеи, опережающие свое время, крайне сдержанно и скептически. Фрейд с присущей ему наблюдательностью отметил, что данная категория пациенток часто страдает боязнью закрытого или открытого пространства и отличается повышенной, иногда чрезмерной аккуратностью в одежде и тягой к чистоте.
Однако современные исследования с получением информации при помощи «сыворотки правды» и гипнотического внушения полностью подтвердили правоту основателя психоанализа. При введении «сыворотки правды» такие пациентки сообщают, что на пике полового акта чувствуют приближение «чего-то очень мощного, яркого, которое лишит меня контроля над собой». В тех случаях, когда эта категория женщин обретает разрядку (спонтанно или в результате помощи специалиста), последняя действительно оказывается – иногда с самого начала! – яркой и сильной.