Всё, что нужно знать о своих анализах. Самостоятельная диагностика и контроль за состоянием здоровья

Во время беременности снижение активности щелочной фосфатазы происходит при недостаточности развития плаценты.

Холинэстераза (ХЭ)

Фермент, образующийся в печени. Холинэстераза содержится в нервной ткани и скелетных мышцах. Так называемая сывороточная холинэстераза присутствует в печени, поджелудочной железе, выделяется печенью в кровь.

Определение холинэстеразы используется для диагностики возможного отравления инсектицидами и оценки функции печени. Биохимический анализ крови на холинэстеразу используется для оценки риска осложнений при хирургических вмешательствах.

Норма холинэстеразы 5300–12900 Ед/л.

Низкая холинэстераза – признак таких заболеваний, как: заболевания печени (цирроз, гепатит); острое отравление инсектицидами; инфаркт миокарда; онкологические заболевания.

Понижение уровня холинэстеразы происходит на позднем сроке беременности, после хирургического вмешательства и при применении некоторых медицинских препаратов (оральных контрацептивов, анаболических стероидов, глюкокортикоидов).

Повышенная холинэстераза может быть при: гипертонии; нефрозе (патологии почек); раке молочной железы; ожирении; алкоголизме; сахарном диабете; маниакально-депрессивном психозе; депрессивном неврозе.

Липаза

Фермент, синтезируемый многими органами и тканями для расщепления нейтральных жиров – триглицеридов. Особое значение в диагностике имеет липаза, вырабатываемая поджелудочной железой – панкреатическая липаза. При заболеваниях поджелудочной железы активность липазы значительно повышается, и липаза в большом количестве начинает выделяться в кровь.

Норма липазы для взрослых: 0 до 190 Ед/мл.

При остром панкреатите уровень липазы в крови увеличивается через несколько часов после острого приступа до 200 раз.

Повышение уровня липазы может означать следующие заболевания: панкреатит, опухоли, кисты поджелудочной железы; хронические заболевания желчного пузыря, желчная колика; инфаркт, непроходимость кишечника, перитонит; переломы костей, ранения мягких тканей; рак молочной железы; почечная недостаточность; заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ, а особенно липидов: ожирение, сахарный диабет, подагра; эпидемический паротит (свинка).

Повышение липазы в крови может быть следствием приема некоторых медицинских препаратов (барбитуратов и других).

Понижение уровня липазы может происходить при онкологических заболеваниях (кроме рака поджелудочной железы) и при неправильном питании (избытке триглицеридов).

Креатинкиназа (креатинфосфокиназа)

Фермент, содержащийся в скелетных мышцах, реже – в гладких мышцах (матке, желудочно-кишечном тракте) и головном мозге. Креатинкиназа обеспечивает энергией клетки мышц. В сердечной мышце (миокарде) содержится особый вид креатинкиназы – креатинкиназа МВ.

При повреждении мышц наблюдается выход фермента из клеток – повышение активности креатинкиназы в крови. Поэтому ее определение широко применяется в ранней диагностике инфаркта миокарда. Уже через 2–4 часа после острого приступа уровень креатинкиназы МВ в крови значительно повышается. Анализ креатинкиназы МВ позволяет со 100 % точностью диагностировать инфаркт миокарда.

Нормы креатинкиназы:

• дети 2–5 день < 652 Ед/л,

• дети 5 дней – 6 месяцев < 295 Ед/л,

• дети 6–12 месяцев < 203 Ед/л,

• дети от 12 месяцев до 3 лет < 228 Ед/л,

• дети 3–6 лет < 149 Ед/л,

• девочки 6–12 лет < 154 Ед/л,

• девушки 12–17 лет < 123 Ед/л,

• женщины старше 17 лет < 167 Ед/л,

• мальчики 6–12 лет < 247 Ед/л,

• юноши 12–17 лет < 270 Ед/л,

• мужчины после 17 лет < 190 Ед/л.

Нормы креатинкиназы МВ в крови 0–24 Ед/л.

Повышение креатинкиназы происходит при: инфаркте миокарда; миокардите; миокардиодистрофии; сердечной недостаточности; тахикардии; столбняке; гипотиреозе; белой горячке (алкогольный делирий); заболеваниях центральной нервной системы (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, эпилепсия, черепно-мозговые травмы); опухолях; хирургических операциях и диагностических процедурах на сердце; приеме некоторых лекарств (кортикостероидов, барбитуратов, наркотических средств); тяжелой физической нагрузке.

Повышение креатинкиназы также происходит при беременности.

Понижение уровня креатинкиназы происходит при снижении мышечной массы и малоподвижном образе жизни.

Лактатдегидрогеназа (лактат, ЛДГ)

Фермент, участвующий в процессе окисления глюкозы и образовании молочной кислоты. Лактат (соль молочной кислоты) образуется в клетках в процессе дыхания. ЛДГ содержится почти во всех органах и тканях человека, особенно много его в мышцах.