Всё о коронавирусе. Природа и виды вирусов, распространение, профилактика

Как правило, заболевание возникает внезапно. Повышается температура до субфебрильной или фебрильной (выше 37 °C). Ухудшаются аппетит, сон. Появляется кашель (приступообразный), заканчивающийся рвотой. Возникает цианоз (посинение) носогубного треугольника, раздувание крыльев носа, втяжение межреберных промежутков при вдохе. Удлиняется выдох с нарастающей одышкой до 60–80 дыханий в 1 минуту. Отмечается тахикардия. На фоне ослабленного дыхания на вдохе и выдохе определяются мелко-, средне- и крупно пузырчатые хрипы. Иногда влажные хрипы исчезают и появляются сухие, свистящие. Нарастает интоксикация и потеря воды вследствие рвоты.

Лечение: антибиотики; учитывая вирусную причину, применяют противовирусные препараты; обильное питье или даже капельницы у маленьких детей; ингаляции соды; антигистаминные препараты.

Пневмония (воспаление легких)

Легкие расположены в грудной полости. Их основная функция — обеспечить обмен кислородом и углекислым газом между организмом и окружающей средой.

Легкие расположены по сторонам от средостения, в котором лежит сердце и сосуды. Каждое легкое покрыто плотной оболочкой — плеврой. Между ее листками в норме есть немного жидкости, которая обеспечивает скольжение легких относительно грудной стенки в процессе дыхания. Правое легкое больше левого (с левой стороны место занимает еще и сердце). Через корень, расположенный с внутренней стороны органа, в него попадают главный бронх, крупные сосудистые стволы, нервы. Легкие состоят из долей: правое из трех, левое из двух.

Концевые бронхиолы в легких переходят в альвеолярные бронхиолы, которые разделяются и превращаются в альвеолярные ходы. Они также разветвляются. На их концах находятся альвеолярные мешочки. На стенках всех структур, начиная с дыхательных бронхиол, открываются альвеолы (дыхательные пузырьки). Из этих образований состоит альвеолярное дерево.

Устье альвеолы имеет диаметр 0,1–0,2 мм. Изнутри альвеолярный пузырек покрыт тонким слоем клеток, лежащих на тонкой стенке — мембране. Снаружи к этой же стенке прилежит кровеносный капилляр. Барьер между воздухом и кровью называется аэрогематическим. Его толщина очень мала — 0,5 мкм. Важной его частью является сурфактант. Он состоит из протеинов и фосфолипидов, выстилает эпителий и сохраняет округлую форму альвеол при выдохе, препятствует попаданию микробов из воздуха в кровь и жидкости из капилляров в просвет альвеолы.

В легких есть сосуды обоих кругов кровообращения. Артерии большого круга несут богатую кислородом кровь от левого желудочка сердца и питают непосредственно бронхи и легочную ткань, как все остальные органы человека. Артерии малого круга кровообращения приносят в легкие венозную кровь из правого желудочка. Она течет по легочным артериям, затем попадает в легочные капилляры, где и происходит газообмен.

Иногда в легочной ткани развивается воспалительный процесс. Обычно заболевание начинается с резкого повышения температуры и ухудшения общего состояния. Начинается сильный кашель, который приводит к выделению большого количества гноя. Одышка при пневмонии отмечается с самого начала заболевания, носит смешанный характер, то есть у человека отмечается затруднение и вдоха, и выдоха. Характерны бледность, иногда синевато-серый оттенок кожи. Будут боли в грудной клетке, особенно в том месте, где расположен очаг воспаления. При тяжелом течении пневмония нередко осложняется сердечной недостаточностью, которая приводит к усилению одышки и появлению других характерных симптомов. Больные пневмонией почти весь день лежат, мало едят, любая нагрузка вызывает одышку, кашель. Иногда кашель возникает и просто так, без видимых причин.

Это заболевание требует немедленной врачебной помощи и назначения лечения. Тянуть нельзя! Если лечение не начато в первые 8 часов, то прогноз для пациента сильно ухудшается.

Основной метод диагностики при одышке, вызванной пневмонией — рентгенография грудной клетки.

Пневмония может быть нескольких видов.

Крупозная пневмония развивается при поражении доли легкого. Протекает она обычно тяжело. Болезнь начинается с высокой температуры и озноба; затем возникают кашель, боль в груди, появляются мокрота, одышка. Нередко отмечается краснота лица и щек на больной стороне и боль при дыхании. Раньше, до применения антибиотиков, высокая температура у больных удерживалась в среднем в течение недели, а затем резко снижалась. Сегодня у большинства больных отмечается более легкое течение болезни, более короткий период лихорадки и плавное снижение температуры.

Очаговая пневмония развивается обычно не так тяжело и быстро. При этом в легких образуются своеобразные очаги, в которых возникает воспаление. Лихорадка, озноб, одышка и ухудшение состояния выражены меньше, чем при крупозной пневмонии. В целом болезнь протекает легче. Однако в случае, если очаги воспаления сливаются, может быть ухудшение состояния: подъем температуры, усиление одышки и кашля.