Введение в психоанализ

Теория Фрейда подвергалась серьезной критике. В частности, обсуждались проблемы несоответствия теории и практики психоанализа, неадекватности применения биологических принципов для объяснения психического, акцентирования бессознательных процессов и недооценки психосоциальных и социокультурных явлений. Серьезным замечанием к теории является подмена научного языка и научной интерпретации метафорическим языком и обоснованием. Метафоры Фрейда – возбуждение, разрядка, катексис и др. обязаны своим происхождением нейрофизиологии XIX в. Безусловно, метафорический язык является неотъемлемой частью любой теории, однако было бы неправомерно подменять им научное объяснение и обоснование.

В статье «Психическое лечение», написанной для энциклопедии «Здоровье» в 1890 г., Фрейд замечает, что соматическая медицина пришла «к неправильному, хотя и вполне понятному выводу, что врачи должны направлять свой интерес исключительно к телесному, охотно оставляя занятия душевным презираемым ими философам». Установив ряд зависимостей психических процессов от телесных, врачи стали отрицать всякую самостоятельность душевной жизни. Однако в случае неврозов мы имеем дело с заболеваниями, где не фиксируются какие бы то ни было органические нарушения. Неврозы называют «функциональными расстройствами нервной системы», не зная их причин, хотя невротические симптомы нередко ведут к соматическим нарушениям. Душевная жизнь способна воздействовать на телесную, и причина ряда телесных недомоганий обнаруживается в психических конфликтах.

Психоаналитика можно сравнить с наставником, поскольку он использует в своих целях многое из того, что ранее содержалось в различных традициях и духовных руководствах. Психоанализ требует от пациентов определенной аскезы (запрета, поста и т. п.). Например, Фрейд налагал полный запрет на употребление спиртных напитков во время анализа (а он длился несколько лет); многие его последователи шли дальше и требовали полного сексуального воздержания. Отрешенность от внешнего мира во время молитвы или медитации в ослабленной форме заявляет о себе в психоанализе. На кушетке у психоаналитика пациент закрывает глаза, сосредоточивается на своих воспоминаниях и ассоциациях. Многие руководства по духовным упражнениям (например, Игнатия Лойолы) советуют, что именно нужно вызывать в своем воображении, какого рода сцены. Как пишет Джеймс, в результате подобной дисциплины появляется состояние почти галлюцинаторного моноидеизма, во время которого, например, фигура Христа может заполнить собой всю душу. Другие наставники не направляют воображение прямо, но рекомендуют установку отрешенности от собственных усилий, позволяя проявиться тому, что содержится в душе. В психоанализе применяется, по существу, та же самая техника, только религиозная символика замещается воспоминаниями собственного детства (у юнгианцев и других высоко оценивающих мистический опыт психотерапевтов используется символика различных мифологий и религий). Абсолютной авторитетностью для мистиков являются состояния просветления, экстаза, испытания, «второго рождения». На языке психологии это называется «инсайтом». Таким образом, психоанализ можно сравнить с мистическими традициями прошлого и настоящего[5]. Ортодоксальный психоанализ содержит в себе ослабленные, «либерализированные» процедуры, чтобы «расширить сознание» пациента.

Фрейд обнаруживает у себя те же самые влечения, которые вызывают симптомы у невротиков. Как он напишет через несколько лет, неврозы «не имеют какого-либо им только свойственного содержания, которого мы не могли бы найти и у здорового… Невротики заболевают теми же комплексами, с которыми ведем борьбу и мы, здоровые люди»[6]. Поэтому важны сведения о том, что Фрейд сам пережил в то время сильный невроз и избавился от него по ходу самоанализа.

К неврозам Фрейд относит неврастению, истерию и невроз навязчивых состояний. Из смешанной группы неврастенических состояний он выделил самостоятельное заболевание, назвав его неврозом тревоги. Все эти неврозы, по Фрейду, заслуживают название сексуальных неврозов, так как основную их причину нужно искать в половой жизни больных. Уклонения в развитии нормального сексуального чувства подготавливают почву для развития психоневрозов. Невротики – это лица с сильно развитым сексуальным влечением. Благодаря столкновению полового влечения с моральным чувством и с требованиями современной культурной жизни получается ряд конфликтов. Эта постоянная внутренняя борьба несовместимых желаний и является причиной раздвоения, диссоциации личности, в более или менее резкой форме существующей у всех истеричных.