Вы и ваша беременность

В течение долгого времени политика в области здравоохранения Франции опиралась на доставку рожениц с помощью специализированной бригады в ближайший роддом, способный её принять. Тот прежний подход уступил место новой организации, которая опирается на сетевую структуру роддомов, в которой роддома разбиты по уровням возможностей. Роженица поступает в тот из них, в котором ей будет обеспечен весь набор услуг, необходимый для её текущего состояния: отдельные роддома (уровень I), роддом с отделением интенсивной педиатрии (уровень II), роддома с отделением послеродовой реанимации, позволяющие проводить искусственную вентиляцию (уровень III), роддома, в которых одновременно есть отделение реанимационные отделения как для малышей, так и для их матерей.

Смотри: инкубатор, недоношенность.

Мекониум

Это испражнения, производимые плодом, зеленоватого цвета и при нормальном развитии событий наблюдаются в течение 12 часов после рождения.

♦ Мекониум иногда испражняется ещё до родов и имеет при этом как и амниотическая жидкость белёсый цвет. Подобное явление ненормально и свидетельствует о болезни плода. При этом иск заключается в поглощении загрязнённой фекалиями амниотической жидкости плодом и попадании её в дыхательные пути, которые могут при этом засориться и воспалиться. В таком случае сразу же после рождения ребёнку незамедлительно делают прочистку дыхательных путей. В некоторых случаях во время родов приходится прибегать к разжижению амниотической жидкости сывороткой прямо в утробе матери.

Напротив, опоздание с выделением мекониума после родов может свидетельствовать о закупорке пищеварительного тракта малыша, о параличе кишечника или о врожденном недостатке.

Смотри: амниоскопия

Мембраны

Смотри: водяной мешок.

Маточное кровотечение

Любое выделение крови из матки, не связанное с регулярными месячными. Подобные кровотечения часто наблюдаются в самом начале беременности и в 10 % случаев свидетельствуют о ранних ложных родах или, что бывает крайне редко, о внематочной беременности.

♦ Маточное кровотечение зачастую свидетельствует о беременности. Речь идёт о довольно часто встречающимся феномене, поскольку он случается у 25 % беременных в первой трети срока беременности. У половины из этих 25 % оно является подтверждением, что всё развивается нормально и им требуется дополнительный отдых, у второй половины это свидетельство ранних ложных родов, и лишь в 0,1 % связано с внематочной беременностью.

Если маточное кровотечение повторяется во второй или последней трети беременности, требуется срочная врачебная консультация, поскольку оно при этом может свидетельствовать об аномалиях плаценты (ретроплацентарная гематома и т. п.) или шейки матки.

В случае маточного кровотечения у беременной проверяется R-фактор крови. Если он оказывается отрицательным, её делают инъекцию гаммаглобулина. Она предотвращает образование в крови антител, которые могли бы вызвать у плода с положительным R-фактором заболевание крови.

Если подобные кровотечения наблюдаются не в начале беременности, то они могут быть признаком гормональных изменений, наличие фибромы или полипов в матке.

Киста гидатиформная.

Аномалия при оплодотворении, приводящая к дегенерации тропобласта (ткани плаценты), которое приводит к образованию опухоли, как правило доброкачественной. Беременность (при этом она обзывается ……) развиваться не может, поскольку киста препятствует развитию эмбриона и амниотического мешка.

♦ Встречается в различных регионах по-разному, во Франции 1 случай на 2000 беременных, в Азии 1 на 85 случаев беременности. Повышается у слишком молодых или слишком взрослых матерей, случаются рецидивы.

Причиной являются хромосомные нарушения, которые происходят на стадии оплодотворения и мешают развитию яйца. Его основными симптомами являются маточное кровотечение и сильная рвота. При обследовании у пациентки выявляется повышенное набухание матки, а также большой теоретический срок беременности и очень высокий уровень содержания в крови гормона роста. Диагноз подтверждается с помощью эхографии, подобное нарушение беременности имеет специфическую картину, когда не видно ни эмбриона, ни амниотического мешка.