Вы и ваши гормоны. Наука о женском здоровье и гормональной контрацепции

Учитывая, что под действием гормонов по всему организму «включаются и отключаются миллиарды кнопочек», могу сказать, что все известные воздействия противозачаточных пилюль на женскую половую функцию — капля в море по сравнению с тем, что нам еще не известно в этой области. Очень многое предстоит изучить, но все, что мы знаем о пилюлях, уже сейчас поможет вам решить, подойдут ли оральные противозачаточные в качестве контрацепции именно вам. Если вы страдаете от их побочных эффектов на сексуальную сферу, хотя в остальном ими довольны, пробуйте и подбирайте себе более подходящие. Ларчик может открываться просто: иногда достаточно что-то изменить в привычной прелюдии, и сексуальное возбуждение будет запускаться, как от толчка[59]. А может, имеет смысл обсудить с врачом, не стоит ли попробовать какое-нибудь другое средство. Например, как показывают некоторые исследования, пилюли четвертого поколения (с содержанием этинилэстрадиола 20–30 мг) особенно подойдут женщинам, у которых гормональные таблетки вызывают нежелательные побочные эффекты со стороны сексуальной сферы. Указанные эксперименты обнаружили, что пилюли четвертого поколения могут активировать половую функцию и повышать сексуальную удовлетворенность108, а у женщин с болезненностью полового контакта в анамнезе — ослаблять симптомы. Возможно, и эти препараты далеко не панацея, но, думаю, нелишне знать, что у вас есть в запасе подобный вариант, да и другие. Надеюсь, к моменту, когда вы читаете эти строки, их выбор расширится. Поспрашивайте врача, что нового обнаружили в этой области (научные исследования движутся вперед быстрее, чем издание книг), может, они уже придумали какие-то вещи, которые вам стоило бы попробовать. Предохранение от беременности и полноценный секс не должны быть взаимоисключающими.

НИКТО ДЕВУШКЕ НЕ ПРЕДЛАГАЕТ…

До сих пор мы обсуждали, как и почему пилюли подрывают ваш интерес к сексу, однако исследования предполагают, что влияние пилюль на половую жизнь и все с этим связанное — палка о двух концах: они потенциально способны снижать у мужчин интерес к сексу с вами.

Что для большинства женщин уже совсем нехорошо[60].

Из исследований, о которых шла речь в главе 3, мы помним, что периовуляторная фаза нашего цикла (временное окно до наступления овуляции, когда над нами властвует эстроген) в целом и есть то самое время, когда женщины и ощущают себя, и выглядят максимально сексуально. Вот и мужчины считают самыми соблазнительными лица, голоса и телесные запахи дам в фазе высокой фертильности. А те, со своей стороны, в такие периоды стараются одеваться сексапильнее и больше склонны к флирту и кокетству. А все потому, что прилив эстрогена велит их телам выкладываться по полной программе, чтобы выглядеть наиболее желанными и соблазнительными.

Ох уж эти яйцеклетки, ну не умеют они самооплодотворяться.

Женщины на пилюлях не овулируют и потому лишены этого во всех смыслах естественного, бесплатного (гарантированно честного и добросовестного, натурального) расцвета собственной сексуальности по­средине цикла109. Хотя вряд ли это так уж важно для всех женщин, но лично для вас может быть действительно значимо. Большинство из нас стремятся испытать все возможные взлеты страстей. А те, кто на пилюлях, не получают от своих гормонов этого ежемесячного пика сексуальности110.

Таким образом, на протяжении цикла пилюли, предположительно, потихоньку обкрадывают вашу сокровищницу сексуальности, не давая испытывать приливы эстрогена. Как все это проявляется в динамике интимной жизни мужчин и женщин, изучать довольно затруднительно, потому что наблюдать за сексуальным поведением людей, так сказать, «на вольном выпасе» по известным причинам сложновато. Спасибо, нашлись умные головы, сообразившие, что исследовательский интерес такого рода можно удовлетворить и за счет изучения нечеловекообразных приматов — обезьян, которые мало похожи на людей, но которым подходят те же гормональные пилюли, что и женщинам.

Так и есть: обезьян тоже «сажают» на противозачаточные препараты.

Помимо предотвращения нежелательных беременностей у содержащихся в неволе популяций (в первую очередь по этой причине им и дают пилюли), ученые, вводя обезьянам противозачаточные, получают возможность для интереснейших исследований реакции самцов на таких самок. Очевидно, правда, что это не идеальный аналог воздействия гормональных контрацептивов на человека, но мы можем узнать кое-что интересное насчет того, как мужчины могут реагировать на женщин в зависимости от «пилюльного/беспилюльного» статуса последних, наблюдая за сексуальными нескромностями наших ныне живущих эволюционных родичей.