Доктор Лайза Москони посвятила карьеру исследованию этой животрепещущей темы. Болезнь Альцгеймера оставила след и в ее жизни. Бабушка Лайзы была одной из четверых детей; у нее было две младшие сестры и брат. Все три сестры умерли от болезни Альцгеймера, тогда как их брата недуг обошел стороной. Когда бабушка полностью утратила навыки самообслуживания, мама Лайзы взяла на себя уход за ней, а вместе с ним и весь груз душевных страданий, стресса и усталости. Лайза своими глазами видела, как болезнь выборочно поражает одних представительниц ее семьи, а тяжкое бремя заботы о них ложится на плечи других. Совокупное влияние таких факторов на ее жизнь заставило Лайзу искать ответы на вопросы, с которыми вы и познакомитесь в данной книге.
Посвятив всю свою профессиональную деятельность выбранной миссии, теперь она предлагает женщинам способ предупредить деменцию независимо от того, приходится ли им ухаживать за недееспособными родственниками или бороться с собственным недугом.
Как вы вскоре узнаете, медицина давно признает наличие гендерных различий в статистике по неврологическим заболеваниям, но они всегда списывались на тот факт, что женщины живут дольше мужчин. Однако сейчас нам известно, что имеют значение и другие факторы.
Если большинство исследователей в этой области сосредоточивали все внимание на амилоидных бляшках – характерном признаке болезни Альцгеймера, – то Лайза заподозрила, что более высокий уровень заболеваемости среди женщин может быть связан с метаболическим здоровьем. Она доверилась интуиции, предположив, что ключевую роль в этом могут играть наши гормоны. Благодаря Лайзе и ее единомышленникам, не удовлетворенным существующим в медицине положением вещей, начало зарождаться движение, задавшееся целью тщательнее изучить уникальное влияние половых гормонов и самих XX-хромосом, которые и дали название этой книге, на женское здоровье. Как оказалось, не только болезнь Альцгеймера, но и другие недуги, такие как депрессия, аутоиммунные заболевания, стресс и воспалительные процессы, воздействуют на женский организм иначе и зачастую более драматично, чем на мужской.
Я познакомилась с Лайзой, когда решила пройти обследование на когнитивные расстройства у ведущего эксперта в области профилактики болезни Альцгеймера доктора Ричарда Айзексона. Ричард, намного опередив свое время, запустил такую программу в Корнеллском университете и Пресвитерианской больнице в Нью-Йорке. С 2016 г. наше движение поддерживает его работу по поиску научных доказательств взаимосвязи между коррекцией образа жизни и улучшением когнитивных функций, в том числе снижением риска развития болезни Альцгеймера. В 2017 г. Ричард познакомил меня с новой исследовательницей, которую переманил из другой больницы на должность заместителя директора, зная, что меня заинтересует направление ее научной деятельности, поскольку оно было сосредоточено на женском здоровье. Лайза опубликовала данные своего первого исследования, которое показало, что женский мозг становится более уязвимым для болезни Альцгеймера в годы непосредственно перед менопаузой и сразу после нее. В дальнейшем она много работала над изучением зависимости между гормональным фоном женщины в более молодом возрасте и здоровьем ее головного мозга. В значительной мере именно благодаря ей мы теперь знаем, что начинать заботиться о нем женщина должна не после менопаузы, а несколькими десятилетиями ранее. Восхищенные инновационной исследовательской деятельностью Лайзы, мы пригласили ее в Консультационный совет движения «Женщины и болезнь Альцгеймера», а с 2018 г. начали финансировать один из ее научных проектов.
Во время своего интервью в программе Today Лайза произнесла слова, поразившие меня до глубины души: «Восемьсот пятьдесят миллионов женщин во всем мире только что достигли или вот-вот достигнут менопаузы». Повторю: 850 млн женщин! Она продолжила: «Вдобавок к приливам жара, бессоннице и набору веса для многих женщин менопауза может стать началом битвы с деменцией, которая будет продолжаться до последнего дня их жизни».
Конечно, проблему нужно решать.
Общество недостаточно осознает, в какой мере типично женские гормональные и медицинские факторы – беременность, пременопауза, определенные медикаменты и даже дефицит сна – влияют на наш головной мозг. Большинство рецептурных препаратов, выписываемых женщинам, испытаны только на мужчинах. Большинство врачей, к которыми привыкли обращаться женщины моего поколения, тоже мужчины. Никакой специалист, кроме гинеколога, не сочтет нужным разговаривать с вами о ваших гормонах. Он не будет обсуждать менопаузу. А о пременопаузе вообще никто не упоминает.
Мы лишь начинаем по-настоящему понимать, насколько эта уникальная женская физиология и заслуживает, и требует восхищения, уважения и изучения. Возможно, этот кризис, ускоренный эпидемией болезни Альцгеймера, так безжалостно осаждающей женщин по всем направлениям, поможет запустить давно назревавшую революцию в области охраны женского здоровья.
И тут приходит на помощь доктор Москони.