Читаем Загадочная щитовидка. Что скрывает эта железа полностью

– химическое воздействие (бисфенолов, дифенилов и пр.).

Ну что? Есть повод задуматься?

Перечисленные состояния (кстати, запомните, пожалуйста, этот перечень, мы к нему время от времени будем возвращаться) никак не связаны с щитовидной железой, но вызывают гипотиреоз. Вот почему вам может быть плохо, хотя врачи уверяют: «У вас все анализы в норме!»

Говоря о типах гипотиреоза, нельзя оставить в стороне ятрогенный гипотиреоз. Слышали такой термин – ятрогения?

Ятрогения (от древнегреческих слов «врач» и «рождение») – это ухудшение физического или эмоционального состояния человека, ненамеренно спровоцированное медицинским работником. Ключевое слово здесь – «ненамеренно». Не думайте, пожалуйста, что у нас в медицинских вузах была дисциплина «Как специально навредить пациенту».

Ятрогенный гипотиреоз еще называют медикаментозным. И врачи на самом деле здесь не всегда виноваты, потому как многие препараты имеют побочное действие в виде гипотиреоза, а обойтись без этого лекарства можно не всегда, поэтому приходится выбирать между плохим и очень плохим. Да и не всегда можно предсказать, как отреагирует тот или иной больной на рекомендованную дозу.

Обычно ятрогенный гипотиреоз вызывается передозировкой тиреостатических препаратов, подавляющих секреторную активность щитовидной железы и с этой целью применяемых при тиреотоксикозе (гипертиреозе). Так, абсолютная блокада щитовидки вызывается препаратами «Тирозол», «Пропицил». Однако тот же эффект может возникнуть в результате лечения:

– большими дозами йода (раствор Люголя, йодная настойка, «Амиодарон»), в том числе радиоактивного йода-131;

– препаратами лития;

– перхлоратом калия.

Относительное гипотиреозное действие, то есть не угнетающее работу щитовидной железы полностью, но вызывающее тканевый гипотиреоз, нарушая конверсию Т4 в Т3, оказывают:

– статины – лекарственные препараты, уменьшающие концентрацию липидов (жиров и жироподобных веществ) в тканях и жидкостях организма;

– бета-блокаторы – препараты, которые используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (особенно «Анаприлин»);

– комбинированные оральные контрацептивы;

– антидепрессанты («Золофт», «Прозак»);

– фторсодержащие препараты, применяемые в стоматологии, фторированная вода и пища;

– пероральные (употребляемые путем проглатывания) ретиноиды – препараты, в которых есть ингредиенты, обладающие активностью витамина А («Третиноин»);

– ингибиторы протонной помпы – лекарственные препараты, предназначенные для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта за счет снижения продукции соляной кислоты в слизистой оболочке желудка («Омепразол»);

– антибиотики;

– интерфероны;

– кортикостероиды;

– противосудорожные препараты.

Что делать, если вы по каким-то причинам проходите курс лечения вышеперечисленными веществами?

Если вы принимаете их с целью снижения работы щитовидки из-за тиреотоксикоза и в результате развился гипотиреоз, то нужно откорректировать дозы и (или) добавить синтетические препараты щитовидной железы с заместительной целью (схема «блокируй и замещай»).

Если у вас нет никаких проблем с функцией щитовидной железы, но вы вынуждены употреблять лекарства из вышеприведенных списков по поводу другой патологии, то нужно контролировать уровень гормонов в течение трех-шести месяцев с начала приема. Возможно, что они повлияют на работу железы. В таком случае нужно либо отменять проблемный препарат, либо заменять на безопасный с подобным действием, либо совмещать прием с синтетическими гормонами щитовидной железы, если первые два варианта невозможны, но развился явный гипотиреоз.

Еще раз повторюсь, что прием лекарственных средств из второго списка не всегда и не у всех приводит к снижению функции щитовидки, поэтому следует мониторить уровень гормонов и начинать действовать, как только обнаруживается отрицательная динамика. По возможности нужно просто избегать приведенных категорий лекарств.

Как увидеть, услышать и почувствовать гипотиреоз

Выше я уже приводила признаки гипотиреоза. Рассмотрим это более подробно.

Гипофункция щитовидной железы имеет множество клинических признаков, маскируясь под различные заболевания. В эндокринологии существует понятие «маски гипотиреоза» – это комплексы симптомов, относящиеся к тем или иным органам или системам.

В целом следует отметить, что многие эндокринные болезни могут сопровождаться поражением кожи и ее придатков (волос и ногтей). Не всегда это ведущие симптомы, и часто они имеют неспецифический характер, но при постановке диагноза такие проявления выступают дополнительным плюсом в пользу какого-либо патологического состояния.

Как заболевания щитовидной железы влияют на кожу?

Поражение кожи – довольно сложный процесс. Изменения в этом органе могут происходить при взаимодействии молекул гормонов с находящимися здесь рецепторами, а также опосредованно – за счет патологических изменений в организме вследствие гормональных сдвигов.

Перейти на страницу:

Все книги серии Доказательно о медицине

Милые суставы
Милые суставы

Остеопатия возникла во врачебной практике не так давно, но уже внесла существенные коррективы во взгляды и подходы к человеческому телу. Прежде всего привнесла идею о том, что рассматривать здоровье человека нужно как единое целое, не деля его на органы, зоны, области. Именно в гармоничном подходе и грамотном лечении не только конкретной болевой точки и заключается современная медицина.В этой книге я подробно расскажу о суставах и взаимосвязи их состояния и здоровья со всеми системами нашего организма. Мы разберем самые частые диагнозы и их признаки, рассмотрим группы риска и подробно обсудим возможные методы восстановления, поговорим о витаминах, лечебной физкультуре и даже развенчаем некоторые мифы, связанные с лечением артрозов!Здоровье ваших суставов – это реальная задача, над которой можно и нужно работать!

Александр Александрович Евдокимов

Альтернативная медицина
Разумный биохакинг Homo Sapiens: физическое тело и его законы
Разумный биохакинг Homo Sapiens: физическое тело и его законы

Мы часто думаем, что здоровье – то, что нам положено иметь по факту рождения. Но далеко не всегда подобное желаемое соответствует действительности. Ведь порой все анализы в норме, у нас ничего не болит, не мучают головные боли, но все равно состояние нашего тела оставляет желать лучшего. Имея в арсенале простые и действенные технологии поддержания иммунитета и восстановления организма, каждый из нас может поддержать свое здоровье в тонусе. Константин Заболотный проводит полный анализ сигналов нашего тела, признаков, которые подскажут возможность отклонений в работе органов, симптомов, которые дадут знать о приближении болезни и потере иммунитета, расскажет о законах кишечного биоценоза и технологиях очищения желудочно-кишечного тракта. Нынешние возможности объединения традиционных и современных технологий здоровья, создание системы тестирования и мониторинга состояния организма позволили вывести оздоровительное направление из обывательского прошлого в технологическое настоящее и глупо сейчас не уметь применять знания и методики, которые реально способны вернуть здоровье вашему телу. Мы сами должны осознанно не доводить организм до болезни! Это и есть настоящий биохакинг разумного человека.

Константин Борисович Заболотный

Здоровье
Авиценна. Канон биохакинга
Авиценна. Канон биохакинга

«Ибн Сина благодаря значению его творчества и трудов принадлежит всему человечеству… [Деятельность его] была основана на требованиях Истины и Разума» – так говорилось в обращении Всемирного Совета Мира. Невозможно переоценить значимость трудов Авиценны (Абу Али Ибн Сины) для всего человечества. Его работы стали системным осмыслением идей биохакинга величайших мыслителей древности – Пифагора, Гиппократа, Алкмеона Кротонского, Асклепиада, Галена, Авла Корнелия Цельса и других. Биохакинг – новый термин, концентрирующий в себе все устремления человечества в области предупредительной медицины, все идеи проникнуть в первоосновы самой природы. Это понятие подразумевает осознанное стремление вырвать у мироздания тайны здоровья и активного долголетия. Именно с этих позиций авторами рассмотрен «Канон врачебной науки» Авиценны – книга-основа системной медицины здорового образа жизни, которая говорит не только о прошлом, но и открывает горизонты медицинской науки в будущем. Нет будущего без прошлого, но и оно способно раскрыть перед нами множество тайн!

Андрей Иванович Иванов , Нурали Нурисламович Латыпов

Альтернативная медицина / Медицина / Образование и наука

Похожие книги

Справочник практического врача. Книга 2
Справочник практического врача. Книга 2

В справочнике описаны основные клинические проявления, диагностические признаки, принципы лечения заболеваний, с которыми постоянно встречаются практические врачи. Представлены болезни органов кровообращения, дыхания, пищеварения, ревматические болезни, болезни почек и мочевых путей, системы крови, эндокринные и обменные болезни, профессиональные болезни, отравления, инфекционные, детские, женские, глазные, кожные и венерические болезни; содержатся сведения о нервных и психических заболеваниях, сексуальных расстройствах, хирургической патологии и болезнях уха, горла и носа, зубов и полости рта. Книга предназначена для врачей всех специальностей, а также будет полезна широкому кругу читателей.

Алексей Викторович Тополянский , Владимир Иосифович Бородулин

Медицина / Справочники / Образование и наука / Словари и Энциклопедии
Жизнеобеспечение экипажей летательных аппаратов после вынужденного приземления или приводнения
Жизнеобеспечение экипажей летательных аппаратов после вынужденного приземления или приводнения

Книга посвящена актуальной проблеме выживания человека, оказавшегося в результате аварии самолета, корабля или других обстоятельств в условиях автономного существования в безлюдной местности или в океане.Давая описание различных физико-географических зон земного шара, автор анализирует особенности неблагоприятного воздействия факторов внешней среды на организм человека и существующие методы защиты и профилактики.В книге широко использованы материалы отечественных и зарубежных исследователей, а также материалы, полученные автором во время экспедиций в Арктику, пустыни Средней Азии, в тропическую зону Атлантического, Индийского и Тихого океанов.Издание рассчитано на широкий круг читателей: врачей, биологов, летчиков, моряков, геологов.

Виталий Георгиевич Волович

Приключения / Природа и животные / Справочники / Биология / Словари и Энциклопедии / Медицина
И.П.Павлов PRO ET CONTRA
И.П.Павлов PRO ET CONTRA

Юбилейный том, посвященный 150-летию академика И. П. Павлова, первого отечественного лауреата Нобелевской премии (1904) по физиологии и медицине, содержит целый ряд не издававшихся ранее и малоизвестных работ ученого, воспоминания коллег, учеников и современников о Павлове, выдающегося ученого и организатора науки, написанный составителями, двумя очерками, подготовленными на основе архивных материалов России и США, к которым ранее был закрыт доступ, о гражданской позиции И. П. Павлова после 1917 г. Книга дает представление о личности истинного гражданина России и его творчестве. Может служить учебным пособием для изучения научной биографии, научных открытий и методологических концепций И. П. Павлова для биологов, медиков, философови историков отечественной науки.

авторов Коллектив , Иван Петрович Павлов

Биографии и Мемуары / Медицина / Биология / Прочая научная литература / Образование и наука