4. Если беременность наступила до обследования, то нужно обратиться к эндокринологу, как только вы узнали о ней, не откладывая на поздние сроки.
Кстати, частота врожденного гипотиреоза у ребенка не зависит от работы щитовидной железы женщины.
Прежде чем разбирать патологические ситуации, нужно знать, какой показатель тиреотропного гормона для женщины в интересном положении нормален. Без лишних предисловий я отвечу, что для дам, ожидающих ребенка или только планирующих его, верхний уровень ТТГ не должен выходить за 2,5 мЕд/л. Этот показатель действителен для любого триместра беременности и для женщин перед наступлением беременности. То есть ваш ТТГ должен быть меньше 2,5 мЕд/л и перед беременностью, и в первом, и во втором, и в третьем триместре.
Я думаю, было бы глупо думать, что при оптимальных результатах анализов вы полностью защищены от нарушений в развитии ребенка, ведь не только гормоны щитовидной железы участвуют в формировании маленького организма. Но не стоит сильно переживать из-за незначительного расхождения с указанными нормами, потому что патология развития плода встречалась, разумеется, не у 100 % женщин с уровнем ТТГ выше 2,5 мЕд/л.
Иными словами, если у вас обнаружился уровень тиреотропина 4,0 мЕд/л и вы беременны, это повод не паниковать, а задуматься и бежать к врачу за заместительной терапией. И если доктор, увидев ваши показатели, предложит вам идти на аборт, я советую бежать к другому специалисту. Такие цифры не являются показанием к прерыванию беременности.
Что касается нижнего уровня тиреотропного гормона, то официально признанной нормой для беременных женщин считается 0,4 мЕд/л, но значения ниже этой цифры не всегда указывают на патологию. Низкий ТТГ может встречаться и у совершенно здоровых женщин, то есть в некоторых случаях на ранних сроках имеет место физиологический гипертиреоз, который проходит к началу второго триместра. Выше я рассказывала, почему так происходит.
Природой предусмотрено, чтобы женщины, испытывающие нехватку тиреоидных гормонов, не смогли нормально забеременеть. Именно поэтому некоторые женщины с повышенным уровнем тиреотропина страдают бесплодием. Так задумано для того, чтобы не рождались дети с патологией нервной системы и нарушениями интеллекта. Это портит генетический потенциал человечества.
Перед планируемым зачатием нужно убедиться, что у вас нет заболеваний, протекающих с признаками гипотиреоза. А если они имеются, то сначала следует нормализовать уровень гормонов и лишь потом думать о будущей беременности.
Когда во время беременности нужно сдавать кровь на ТТГ?
Идеальным периодом считается срок шесть – восемь недель. Раньше вы еще можете не увидеть начинающихся нарушений, а позднее их легко пропустить. Женщинам с уже имеющимся гипотиреозом нужно увеличивать дозы тироксина сразу, как только подтверждена беременность. Далее – контроль уровня гормонов раз в триместр, если ваш врач не предложит иное. Проверять всегда нужно и тиреотропин, и свободный тироксин.
Умственные способности человека, в частности их потенциал, запрограммированы на генетическом уровне. Однако существует множество факторов, влияющих на интеллект.
Формирование основных структур мозга будущего ребенка происходит в самом начале беременности, в первом триместре. Насколько благоприятно сложатся условия для этого, настолько мощным станет интеллект человека в будущем. Кроме того, когнитивные нарушения могут появляться и во взрослом возрасте при гипотиреозе, развившемся в течение жизни.
Закладка умственных способностей начинается еще в утробе. К сожалению, иногда даже сама женщина не знает о своей беременности и обращается в женскую консультацию только после 12 недель, что порой оказывается уже поздно. Одной из важнейших причин снижения интеллектуального потенциала населения является плохая работа щитовидной железы.
Щитовидная железа плода начинает самостоятельно синтезировать гормоны только во втором триместре беременности. До этого момента эмбрион растет и развивается за счет гормонов своей матери, которые хорошо проходят через плацентарный барьер. На ранних сроках, точнее в первые недели, эти гормоны играют основную роль в закладке и формировании центральной нервной системы. Фактически в этот период зарождаются основы интеллекта будущего человека. В те же сроки происходит закладка органа слуха и структур мозга, которые отвечают за моторные (двигательные) функции.
Это объясняет, почему при выраженном дефиците гормонов в первом триместре рождаются дети с симптомами неврологического кретинизма: невосполнимыми потерями интеллекта, глухонемотой, моторными нарушениями. Подобные дефекты формирования мозга в первом триместре необратимы. Поэтому так важно поддержание нормальной работы железы в начале беременности.