Заметки на ходу

…Ответ на вопрос: «Как сделать, чтобы „скорая помощь“ оправдывала своё название?» лежит на поверхности – Все вызовы «скорой», которые не заканчиваются госпитализацией пациента в БСМП по экстренным показаниям, т. е. необоснованные, ДОЛЖНЫ быть 100 % платными. Не уверен – не вызывай. До поездки в стационар набравший 03 подписывает соответствующий договор. По приезду в стационар, после осмотра и обследования, при исключении угрожающего жизни состояния, он в соответствии с договором оплачивает вызов скоропомощной бригады. Не захочет платить – включается аппарат службы судебных приставов, арест счёта, имущества, вдумчивые беседы с коллекторами и далее по списку.

Если "скорую" вызвали добрые соседи, неравнодушные прохожие, сочувствующие и сознательные граждане, волонтёры, гражданские активисты, защитники прав жывотных, прочая шиза, – есть лишние деньги, вызывайте "скорую" хоть каждую минуту; а во время звонка перед ответом диспетчера вместо гудков будет наговариваться предупредительный текст: "Разговор записывается, мы предупреждаем вас о том, что вы оплатите вызов бригады в случае необоснованности вызова". За это время можно определить местонахождение абонента, установить личность, etc, всё это дело техники.

Вот в Германии был случай, когда в частном секторе мужик вызвал "скорую" своему соседу, который несколько дней не выходил из дома. Скорая приехала, потом полиция, дверь взломали, парня нашли мёртвым. Услуги КСМП оплачивал тот, кто её вызвал – сосед умершего. Ну а что? Всё логично – вызов необоснованный, помощь медиков не потребовалась, госпитализации в БСМП по экстренным показаниям не было.

Если у нас такая система заработает, ТП с застрявшей затычкой 10 раз подумает, прежде чем наберёт на телефоне 03, прикинет, по карману ли ей такое развлечение.

Но в настоящее время рашкованское руководство не решится на какие-либо разумные меры. Ему куда удобнее в целях заигрывания перед быдло-электоратом изображать доступность медицинской помощи. Таким образом, служба "скорой помощи" ещё долгое время не будет скорой медицинской помощью, а останется для реднеков халявой и национальным русским развлечением.

П**дец… пардон, Аминь!

14.01.2017 «Мужык уже не торт»

В одном мультике герой вещает, типа: «…настоящий мужчина – охотник, его любимое занятие – охота, а его достижениями, трофеями являются лежащие на полу шкуры убитых им зверей, головы на стенах, чучела на подставках etc».

Другой персонаж отвечает: "Неее, ты неправ, это дикие и варварские представления, современный мужчина не такой, бла-бла-бла"…

Докончу, какой, с медицинской точки зрения: современный мущина – это никчёмное андрогинное существо, его любимое занятие – таскаться по больницам, жаловаться, ныть и выносить мозги врачам, а его достижением является многотомная история болезни.

Примеров – туева хуча, вот с недавнего дежурства 5 января.

В час ночи в приёмное отделение БСМП поступил по "скорой" розовощёкий 40-летний детина с направительным диагнозом "ТИА?". Фельдшер КСМП извиняющимся тоном сказал дежурному неврологу: "Ну не знаю, что с ним делать, куда его ещё везти, ТИА понятно дело от балды".

Хрен с ним, стали разбираться. Анамнез: 4 дня назад был в бане, после парилки прыгнул в холодный бассейн, после чего заболела голова. Температуры не было, симптомов ОРВИ не было. На вопрос, что беспокоит в данный момент, ответ такой:

– Да сейчас вроде ничего. Голова прошла, сейчас какое-то такое непонятное состояние…

…После осмотра и выполнения КТ ГМ ему выдали копию заключения томограммы (патологические изменения головного мозга не выявлены), без выписки (неохота было ночью писать). Молча. Он спросил: "Ну и что это значит?"

Невролог ответил:

– Вас привезли с подозрением на инсульт. Мы вас пообследовали. Инсульта у вас нет.

Накопившиеся за 4 дня вопросы не заставили себя долго ждать:

– Тогда что это было? Почему у меня болела голова? Что мне теперь делать?

И прочая, и прочая…

На что невролог отвечал:

– Вас привезли с подозрением на инсульт. Мы вас пообследовали. Инсульта у вас нет. Неотложного состояния у вас нет. Показаний к экстренной госпитализации в БСМП у вас нет. Все остальные вопросы выясняйте в поликлинике по месту жительства.

…Ответив таким образом, доктор направился в ординаторскую спать. Пациент, поскуливая, поплёлся на выход.

В 5 утра того же дня поступил ещё один обморок с направительным диагнозом ТИА(((Печальный 44-летний хлопец туманно поведал о головокружении, которое беспокоило его с 3-х ночи после ночной смены (работает таксистом)…

– …Пришёл домой со смены в 3 ночи, выпил чай, почувствовал головокружение… потерял сознание… хотя, возможно, не совсем… потемнело в глазах… а вообще меня беспокоит живот… хотя трудно сказать, возможно просто тянет печень, это у меня давно… У меня такое раньше бывало, только не так сильно… возможно, всё это на нервной почве, в декабре отца похоронил, как-то так…

…И прочая, и прочая, неупорядоченный поток сознания.