Записки гинеколога: об экономии на анализах и обследованиях, о правильном и быстром лечении, а также о том, как не болеть

Но у медицины в нагрузку есть и другая сторона. Это медицинское шоу, которым и была медицина с момента своего рождения до начала 20 века. Конкретная медицина вообще появилась в последние 20–25 лет. Например, изменились выделения, вы приходите к врачу, у вас измеряют рН, подтверждают нарушение, берут один анализ и по результатам назначат 1–2 препарата на неделю и все – случай закончен. 30–40 лет назад это было невозможным, так как не было таких анализов, таких препаратов, да и заболевания тогда были не так классифицированы. Лечение было слепым, избыточным и в большей степени симптоматическим. Что же такое медицинское шоу? По форме оно всегда похоже на шоу фокусника, элементы все те же. Образ врача (внешность, харизма, слава, регалии, место, где он принимает, дипломчики на стене и т. п.), манера общения, погружение пациента в атмосферу сложнейшего и эксклюзивного лечебно-диагностического процесса с приданием неимоверной важности всем действиям и назначениям. Прописи лечения длинные и сложные, наполненные важными комментариями и заметками. Многим элементам лечения придается особенное, ритуальное значение (принимать по 2 чайные ложки, комнатной температуры, за 17 минут до еды с закрытыми глазами, стоя на правой ноге, и после задержать дыхание на 35 секунд). Оформление исследований и назначений усиливает качество бумаги, работа цветного принтера и наличие таблиц, диаграмм и графиков. Таким медицинское шоу стало сейчас, а ранее центрами медицинского шоу были санатории и профилактории. Сейчас, кстати, это направление также набирает обороты, один флагманский балаганчик в Карелии уже активно раскручен и процветает. Безусловно, отдых, свежий особый воздух, процедуры и питание благотворно влияют на любой организм. Собственно, именно этим и лечили людей всю историю медицины: кровопусканием да поездкой на воды. Напомню, лекарства и нормальная диагностика заболеваний появились в середине 20 века. Но подменять качественным отдыхом медицину не стоит. Да, многие заболевания и правда от нервов и переутомления, и сон под кипарисами, душ Шарко и массаж могут быть очень полезны, но все это не лечит истинные заболевания. Да, во всех этих здравницах есть врачи, оборудование, проводится множество обследований и даже лечение, но суть этого действа создать для вас плотный распорядок дня из процедур и обследований, которые вы будете проходить в данном дворце здоровья. При этом вы получите столько совершенно не нужной информации о своем организме и рекомендаций по образу жизни, что проще умереть и родиться заново, чем все это выполнить и исправить. Увы, но если вы не ведете здоровый образ жизни, оздоровиться за недельку не получится, разве что нервишки подлечите, но и то ненадолго. Лучше всего описал это медицинское шоу и его важность для пациентов Л. Н. Толстой в романе «Война и Мир». Наташа чахла после разрыва с князем Болконским: «Доктора для Наташи были полезны тем, что они целовали и терли бобо, уверяя, что сейчас пройдет, ежели кучер съездит в арбатскую аптеку и возьмет на рубль семь гривен порошков и пилюль в хорошенькой коробочке и ежели порошки эти непременно через два часа, никак не больше и не меньше, будет в отварной воде принимать больная». Далее Толстой пишет о том, как важно это шоу для родственников больного: «Чем строже и сложнее были эти правила, тем утешительнее было для окружающих дело. Как бы переносил граф болезнь своей любимой дочери, ежели бы он не знал, что ему стоила тысячи рублей болезнь Наташи и что он не пожалеет еще тысяч, чтобы сделать ей пользу». Прошло почти 200 лет, а ничего не изменилось.