Защита прав пациентов

Освидетельствование и госпитализация лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами, проводятся без их согласия в порядке, устанавливаемом Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». Для того, чтобы принудительное помещение в психиатрическую лечебницу считалось законным, необходимо выполнить три требования: во-первых, за исключением чрезвычайной ситуации, объективная медицинская экспертиза должна со всей обоснованностью сделать заключение, что человек действительно страдает психическим заболеванием; во-вторых, психическое заболевание должно быть в такой степени тяжести, которое делает необходимым принудительное помещение в психиатрическую лечебницу; в-третьих, психическое заболевание должно сохраняться в течение принудительного нахождения в больнице.

В отношении лиц, совершивших общественно опасное деяние, могут быть применены принудительные меры медицинского характера на основаниях и в порядке, которые установлены законодательством РФ. Пребывание граждан в больничном учреждении продолжается до исчезновения оснований, по которым проведена госпитализация без их согласия или по решению суда.

Глава 3. ЮРИДИЧЕСКАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ПРИ НАРУШЕНИИ ПРАВ ПАЦИЕНТА

3.1. Виды нарушений прав пациента

В зависимости от того, какого рода нарушения прав пациента допущены, какие в связи с этим наступили последствия, в правоотношения, возникающие по поводу привлечения к юридической ответственности правонарушителя, могут вступать одновременно несколько сторон:

— потребитель медицинской услуги — пациент;

— производитель медицинской услуги — лечебное учреждение как самостоятельное лицо и (или) конкретный медицинский работник;

— СМО как лицо, на которое договорными и (или) правовыми нормами возложена обязанность обеспечивать контроль качества медицинской помощи, оказываемой в системе ОМС, и защищать права застрахованных;

— государство в лице соответствующих органов, наделенных властными полномочиями, как гарант соблюдения прав граждан.

Выделяются следующие виды нарушений прав пациента:

— нарушение права на оказание медицинской помощи надлежащего объема и качества;

— необоснованный отказ от оказания медицинской помощи;

— низкий уровень качества или дефекты в оказании медицинской помощи, несоответствие качества и объема медицинской помощи установленным стандартам, не повлекшие причинение вреда здоровью застрахованного;

— низкий уровень качества или дефекты в оказании медицинской помощи, несоответствие качества и объема медицинской помощи установленным стандартам, повлекшие причинение вреда здоровью или смерть застрахованного;

— применение нещадящих (болевых) методов лечения при возможности их исключения или использования иных, щадящих методов;

— необоснованное взимание или требование платы за лечение;

— злоупотребления со стороны медицинских работников;

— нарушение условий и режима лечения;

— нарушение прав застрахованного в части его информированности о диагнозе, возможном риске, последствиях и результатах лечения, разглашение сведений, составляющих врачебную тайну;

— отсутствие, дефекты оформления, предоставление недостоверной медицинской, статистической и финансовой документации.

3.2. Понятие и виды юридической ответственности

Юридическая ответственность представляет собой возникшее из правонарушений правовое отношение между государством в лице его специальных органов и правонарушителем, на которого возлагается обязанность претерпевать соответствующие лишения и неблагоприятные последствия за совершенное правонарушение, за нарушение требований, которые содержатся в нормах права.

Основанием для юридической ответственности является правонарушение.

В соответствии с видами правонарушений различают следующие основные виды юридической ответственности:

— уголовная ответственность за преступления;

— гражданско-правовая ответственность за нарушение договорных обязательств или за причинение внедоговорного имущественного ущерба;

— административная ответственность за административные правонарушения;

— дисциплинарная ответственность за совершение дисциплинарных проступков.

Вид и мера юридической ответственности, которые могут быть возложены на правонарушителя, содержатся в санкции правовой нормы. Санкция служит для того, чтобы предупредить возможность нарушения нормы права, а в случае совершения правонарушения — наказать виновного, а также восстановить, если это возможно, нарушенные права.

Уголовная ответственность применяется за совершение преступлений, т. е. общественно опасных деяний, запрещенных нормами уголовного права, источником которых является УК РФ.

Преступление влечет за собой уголовное наказание в виде штрафа, исправительных работ, лишения свободы и даже исключительную меру наказания.

Уголовная ответственность может быть применена единственным государственным органом — судом, который, вынося обвинительный приговор, определяет в нем меру уголовного наказания.