Зависимость и ее человек: записки психиатра-нарколога

«Моей целью была борьба с алкоголем. Именно так: борьба. С этим я присоединилась к челленджу. Я не запойный алкоголик: выпивала немного, но каждый день. Я жила с этим противным состоянием: с одной стороны, "это ужасно, надо прекратить", с другой стороны, "сегодня такой тяжелый день, пара бокалов не помешает". И так бесконечно. Борясь с "белым медведем", я всегда держала его в фокусе, а ведь мы, оказывается, усиливаем то, на чем фокусируем свое внимание. Есть большая разница между "я против войны" и "я за мир". Я поставила цель: "30 дней без алкоголя". И сама в это не верила. Потому что мой рекорд трезвости в этом году – 2 дня. Так вот: ничего ужасного со мной не произошло. Я про физиологию и про эмоции. Я была трезва, много гуляла, читала, начала закрывать долги по учебе. Неприятно осознавать, конечно, что алкоголь все эти годы заслонял от меня то, что я люблю делать и как я хочу жить. Что ж, с этим я иду дальше».

«Для меня челлендж стал поворотной точкой, вокруг которой я строю новую себя – действующую, а не только мечтающую о действиях, верящую в себя и свои силы, смотрящую на себя с нежностью и пряником, а не кнутом, виной и стыдом. Несколько ежедневных привычек стали для меня тишиной и спокойствием в центре смерча. Я никогда раньше не делала того, что делаю сейчас, – эти простые, понятные вещи. Я поглощала литературу по самоподдержке, искала какое-то ЗНАНИЕ, которое поможет мне все понять и исправить себя. Это была борьба. Челлендж помог мне приступить к действиям. Буквально со второго-третьего дня я включилась, преодолела коммуникативный барьер и всех участников искренне полюбила, увидела в них настоящих людей, порадовалась этой встрече. Почувствовала, что я часть этого сообщества, такого искреннего, неидеального, такого классного, черт возьми!»

Десятки подобных отчетов в сентябре, октябре, ноябре, декабре. А что насчет меня самого? В сентябре я переболел ковидом, поэтому в рамках челленджа цель по спорту была достигнута всего лишь на 70 %. Цели «писать книгу» я достиг на 100 %, цели «учить английский» – тоже на 100 %. А сколько было до челленджа? Не более 20 %. Тот монах из чаньской истории пережил просветление, когда наставник сказал ему: «Помой миску». Наставник направил внимание монаха на простую и грубую реальность. Я тоже пережил просветление. До челленджа я был уверен, что мне что-то мешает достигать поставленных целей. Что именно мешает, я не знал. Я надеялся, что челлендж поможет мне увидеть и устранить препятствия. И челлендж мне показал, что препятствий нет. У меня их не оказалось. Для того чтобы что-то делать, нужно начинать делать.

Я допиваю крепкий «иргачефф» и хочу прямо сейчас помыть чашку. Потом вернусь и закончу эту главу.

7

Я размышляю вот о чем. То, что сотни благодарных людей пишут о своей новой, свободной от аддиктивных веществ жизни, и то, что я сам при этом бесконечно возвращаюсь к базовым положениям и перепроверяю их надежность, – это хорошо. Только так мы, профессионалы, можем двигаться вперед. Не то чтобы я сейчас написал что-то новое – Пиррон, Энесидем и другие недоверчивые античные ребята знали об этом в IV веке до нашей эры.

Я размышляю о размышлении. Стадия, которую Джеймс Прохазка и его коллеги назвали «размышление», нужна для того, чтобы люди взвесили доводы за сохранение status quo и доводы в пользу поведенческих изменений. На этой стадии люди думают о плюсах и минусах употребления алкоголя, табака и т. п. Это стадия колебаний. Стадия, когда «хочу пить» и «хочу бросить» сосуществуют, уступая место друг другу лишь на короткое время. В Sober One для людей, находящихся на этой стадии, написано довольно много заданий. Намного больше, чем для других стадий. Потому что мы знаем: в отличие от других проблем со здоровьем, таких как сахарный диабет, гипотиреоз, депрессия, от зависимости люди не торопятся избавляться. Мы знаем: к серьезным поведенческим изменениям проще приступить после того, как колебания остались позади. После того как амбивалентность преодолена. Но что, если мы, помогая людям размышлять, мешаем им двигаться вперед? Что, если кто-то, размышляя, движется вперед, а кто-то с «чистой» совестью заявляет своим близким: «Я не просто пью, поймите, я размышляю!» Что, если какой-то части «аддиктивных мыслителей» нужен и полезен акселератор поведенческих изменений?

Я размышляю о себе. То, как много я читаю, то, как много знаний перешло со страниц потрясающих книг в мой мозг, не помогло мне увидеть, как справляться с такой несложной, в общем-то, задачей, как поведенческие изменения. Потому что знать – не значит понимать, понимать – не значит принимать, принимать – не значит применять, применять – не значит повторять это до тех пор, пока цель не будет достигнута. Я много раз говорил это другим и вот впервые говорю себе.

И наконец, я размышляю о жизни.

19 Вопрос жизни и жизни