Зависимость: как выжить?

Алкоголь употребляется, несмотря на негативные последствия как в социальной сфере: проблемы на работе, скандалы в семье, сужение или изменение круга общения. Так и в сфере здоровья человека: не обращается внимания на ухудшение самочувствия и на возникающие заболевания, либо эти процессы связывается с чем угодно, только не с алкоголем.

Существуют различные классификации алкоголизма, медицинские, психологические, околонаучные. Ниже приведу классификацию Еллинека, общепринятую, и, на мой взгляд, понятную и доступную.

Классификация выделяет пять форм алкоголизма:

Альфа. «Тимогенное», или «проблемное пьянство». Где употребление алкоголя используется как «антистрессовое» и «обезболивающее» средство.

Бета. «Соматопатическое» пьянство. Это употребление алкоголя при уже возникших и прогрессирующих проблемах со здоровьем и, на первый взгляд, не возникающих проблемах в других сферах жизнедеятельности человека.

Гамма. «Эссенциальный» тип. Ему свойственны потеря контроля над употреблением, повышение доз употребления (возникновение толерантности), синдром отмены (тремор, бессонница, головные боли, тошнота, рвота и т.д.), утрата контроля над поведением.

Дельта. «Пивной» или «Французский» алкоголизм. Его отличает постоянное, пусть и в небольших дозах, употребление. При такой форме отмечается всё возрастающая толерантность (увеличение дозы) и невозможность прекратить употребление даже на короткое время без развития синдрома отмены.

Эпсилон. Так называемая «дипсомания», или запойное пьянство. Причём, запои могут быть как короткими, так и весьма продолжительными. И в перерывах между запоями алкоголь может не употребляться совсем.

Думаю, ещё стоит сказать о том, что не всякий даже довольно сильно пьющий человек – алкоголик, т.е. человек, заболевший болезнью химической зависимости. Это может быть просто любитель выпить и повеселиться, пьяница, или так, с помощью алкоголя, переживающий некие жизненные события. Но вот чем алкоголик отличается от пьяницы, это тем, что пьяница может перестать употреблять. И когда перед пьяницей встаёт выбор: алкоголь или… (семья, работа, здоровье и т.п.), он делает выбор в пользу второго. Точнее, он способен сделать такой выбор. Алкоголик же – нет! Потому что он – болен. Одной его воли недостаточно, чтобы прервать этот замкнутый круг, ему необходима помощь.

И это не вина алкоголика, а его беда.

В этой книге я не собираюсь ни жалеть, ни защищать алкоголиков. Это же относиться и их родным и близким. Но отношение в нашей стране к людям больным многими хроническими болезнями совершенно варварское. Языческий ужас перед наркоманией и алкоголизмом, СПИДом, псориазом и многими другими заболеваниями для меня является очень грустным фактом. И это в стране, где Боткин и Склифосовский, Павлов и Бехтерев, Юдин и Ермольева, и сотни других врачей, биологов и физиологов совершили и продолжают совершать фантастические открытия мирового значения!

Конечно, в этой книге вы не найдёте ответов на все вопросы. И, тем более, в ней не будет «волшебного рецепта». Но вся информация, изложенная в книги, несомненно, имеет прикладную направленность и опирается на мой многолетний практический опыт общения с алкоголиками, наркоманами, их родными и близкими, работы в реабилитационных программах и в рамках индивидуальной терапии людей, страдающих химической зависимостью.

Системная болезнь

Часть первая. Уровни жизнедеятельности человека, или БПСД

Недавно, после одной из своих лекций, посвящённых теме помощи зависимым, разговаривал с мамами ребят-наркоманов. И выяснил, что многие не очень понимают словосочетания «системная болезнь»… Если мысль о том, что алкоголизм и наркомания – болезнь многие начинают принимать, то смысл «системности» этой болезни по-прежнему остаётся пугающей загадкой.

Об этом я и хочу поговорить сегодня. Итак, зависимость – болезнь. Болезнь, которая включена в международный классификатор болезней (МКБ-10), а именно, в разделе F10 написано следующее: «Комплекс поведенческих, познавательных и физиологических симптомов, который возникает после повторного использования вещества и обычно включает сильное желание принять его; трудности в контролировании его употребления; упорное продолжение его использования, несмотря на пагубные последствия; предпочтение употребления психоактивного вещества в ущерб другим видам деятельности и выполнению обязанностей; возрастание допустимых пределов употребления и иногда состояние абстиненции…»

Как видите, всё очень понятно; болезнь классифицирована и описана. Однако, термин «системности» данного заболевания, в классификатор не включён, а большинство специалистов, работающих в данной области, обращают внимание на важность именно этого обстоятельства.

Что же имеется в виду?

Во-первых, зависимость, как болезнь, поражает всю систему, все уровни жизнедеятельности человека (или все кластеры ролей – как скажут психодраматисты).