Здоровье без таблеток. Натуральные заменители химических лекарств

Постоянное головокружение иногда сопровождается приступами ухудшения зрения, нарушения речи и глотания. Это опасные симптомы, они могут быть предвестниками инсульта. Наиболее достоверный признак приближения инсульта — так называемые дроп-атаки, то есть внезапные падения, не сопровождающиеся потерей сознания и появлением других симптомов.

Один из моих пациентов поступил в отделение реанимации в крайне тяжелом состоянии с симптомами стволового инсульта (наиболее тяжелого проявления вертебро-базилярной недостаточности). Родственники рассказали, что в течение недели до поступления он дважды падал без каких-либо причин. Например, за день до инсульта он возвращался домой из магазина, нажал на кнопку звонка в квартиру, после чего упал. Когда открыли дверь, он уже поднимался на ноги, а причину падения назвать не мог: «Просто упал, и все».

Диагностика вертебро-базилярной недостаточности осуществляется неврологом. В большинстве случаев жалобы пациентов настолько характерны, что диагноз удается поставить после беседы с ними.

При осмотре выявляются нарушение подвижности в шейном отделе позвоночника, его искривление, неровность осанки. Часто наблюдается существенное различие значений артериального давления при измерении его на разных руках. Это связано с тем, что при сужении позвоночной артерии с одной из сторон кровь с большей силой устремляется в подключичную, а затем и плечевую артерию с той же стороны.

Можно представить себе такую картину: река разделяется на два рукава (в нашем случае река — кровеносный сосуд, который разделяется на позвоночную артерию, несущую кровь в головной мозг, и подключичную, снабжающую кровью руку). При частичном перекрытии одного из них скорость, а значит и давление, будет больше у потока, который остался неперекрытым.

Кстати, по этой же причине у больных с сужением позвоночной артерии может возникать повышение артериального давления. Недостаток кровотока в позвоночной артерии организм пытается компенсировать системным повышением давления. Следовательно, снижая давление, но не улучшая нарушенный кровоток, мы не достигаем результата.

При гипертонических кризах на фоне вертебро-базилярной недостаточности надо применять средства, улучшающие местный кровоток (я расскажу об этом дальше).

Инструментальные методы диагностики — это допплерография сосудов шеи и головы, рентгеновское исследование шейного отдела в двух проекциях (иногда оно помогает выявить аномалию Киммерле — у этой патологии очень характерные рентгенологические признаки!). В сложных случаях применяют магнитно-резонансную томографию с программой, которая позволяет увидеть пораженные сосуды.

Медикаментозное лечение

Лечение вертебро-базилярной недостаточности делится на экстренное и плановое. При остром приступе головокружения обычно применяют препараты, улучшающие мозговой кровоток, — эуфиллин, кавинтон, а также средства, способствующие уменьшению тошноты и рвоты. Для этой цели используются как противорвотные (торекан, церукал), так и успокаивающие (реланиум, феназепам) лекарства.

Как помочь себе при приступе головокружения, если была диагностирована вертебро-базилярная недостаточность?

1. Успокоиться, сесть пли лечь. Постараться меньше двигаться — это облегчит состояние.

2. Положить под язык таблетку циннаризина пли кавинтона.

3. Выпить 40 капель корвалола или валокордина. При продолжительной рвоте примите таблетку феназепама (положите под язык). Эти препараты уменьшают тошноту и рвоту.

4. Измерить артериальное давление на обеих руках. В случае его значительного повышения примите (положите под язык) коринфар или нормодипин. Эти препараты относительно безопасны и снижают давление при остром приступе головокружения.

Если головокружение возникло впервые пли же сохраняется, несмотря на принятые меры, необходимо вызвать скорую помощь. Схема лечения, которая приведена выше, является условной (возможны индивидуальные изменения) и может применяться, только

если диагноз известен, а приступы бывали и ранее. В крайнем случае можно пользоваться этой схемой, если вызов врача невозможен.

Один из пациентов, страдающий вертебро-базилярной недостаточностью, постоянно носит с собой циннаризин. Необходимости в приеме других препаратов нет. Он работает артистом, и до того, как он начал использовать в экстренных случаях циннаризин, у него были мысли о выходе на пенсию — несколько раз не мог выходить на сцену из-за головокружения. В течение последних четырех лет этой проблемы не существует — даже если приступ возникает на работе, его удается быстро снять с помощью приема лекарства.

Обычное лечение вертебро-базилярной недостаточности включает в себя использование препаратов, улучшающих мозговой кровоток. Например, применяют кавинтон, циннаризин и трентал — средства, расширяющие мелкие сосуды.