Холензим
. Также содержит сухую желчь, а кроме того – пищеварительные ферменты. Действие его несколько слабее, чем у предыдущих препаратов. Принимают по 1–2 таблетке 3 раза в день после еды.Также способствует повышению желчеотделения подгруппа синтетических препаратов
, но действие их значительно мощнее, чем действие естественных препаратов. Кроме того, некоторые из них обладают противовоспалительным действием.Осалмид
, или оксафенамид. Принимают внутрь по 1 таблетке 3 раза в день. Нельзя принимать при стенокардии.Циквалон
. Обладает значительным противовоспалительным действием.Никодин
. Оказывает желчегонное и противомикробное действие. Принимают 3 раза в день.К желчегонным препаратам растительного происхождения
относятся экстракты бессмертника, кукурузных рылец, пижмы, препараты шиповника, барбариса и др.Промышленностью выпускается готовый экстракт из плодов шиповника под названием холосас
. Его принимают по 1 ч. ложке 3 раза в день.Фламин
– это концентрат из бессмертника. Принимают в виде таблеток по 0,05 г 3 раза в день.Холелитин
. Существуют 3 разные настойки под этим названием.Холелитин № 1
– настойка барбариса и диоскореи остролистной.Холелитин № 2
– настойка хинного дерева, лептандры и чистотела.Оба препарата принимают по 10 капель 3 раза в день за 15 минут до еды в чередовании, через месяц – оба препарата ежедневно.
Холелетин № 3
– настойка барбариса, чилибухи и др.; принимают ежедневно по 10–15 капель 3 раза в день через 2 часа после еды. Через месяц повторяют курс – один раз на ночь. При колике препарат № 3 принимают до прекращения острых болей через каждые 15 минут.Гидрохолеретики –
это группа препаратов, которые повышают желчеотделение за счет воды и оптимального для желчеотделения тонуса мышц желчного пузыря и желчных протоков.К этой группе относятся минеральные воды типа ессентуки, джермукские, смирновская, славяновская
и другие. Принимают минеральные воды в теплом виде за 20–30 минут до еды.II
группа препаратов – холекинетики (средства, способствующие выделению желчи).Данная подгруппа средств способствует желчеотделению, повышая тонус желчного пузыря и снижая тонус других мышц желчевыводящей системы. К ним относятся такие препараты, как сорбит, ксилит, маннит, раствор сульфата магния
. Их назначают при дуоденальном зондировании и при тюбажах.Холеспазмолитики
. Эти средства расслабляют мышцы желчных путей. Их назначают при желчнокаменной болезни и гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей.Но-шпа
. Принимают по 1–2 таблетки 3 раза в день.Папаверин
. Принимают по 1–1,5 таблетки 3–5 раз в день.Феникаберан
. Принимают по 1 таблетке 3–6 раз в день.Тифен
. Принимают по 1 драже после еды 2–3 раза в день.Датискан
. Принимают по 1–2 таблетки 2–3 раза в день за 15 минут до еды.Дибазол
. Принимают по 1 таблетке по 0,02 г 2–3 раза в день.Олиметин
. Содержит смесь эфирных масел. Обладает спазмолитическим (расслабляющим мышцы), противовоспалительным, желчегонным действием. Принимают по 1–2 капсулы 3–5 раз в день.Холагол
. Действие подобно действию олиметина. Принимают по 5 капель на сахаре до еды, при приступе колики – до 20 капель одновременно.III
группа препаратов – хенопрепараты, то есть препараты, способствующие растворению камней в желчном пузыре.Следует сказать, что средства этой группы можно применять только при наличии одиночных камней диаметром не более 20 мм или мелких камней, занимающих не более 50 % площади желчного пузыря.
Хенодезоксихолевая кислота – хенодиол, хенофалк
; урсодезоксихолевая кислота – урзофалк – эти препараты принимают внутрь, 2–3 раза в день (большую часть – на ночь), длительно (от 6 до 36 месяцев). После растворения камней прием препарата продолжают еще 3 месяца. Данные средства нельзя принимать вместе с антацидными препаратами, такими как альмагель, фосфалюгель, гастал, маалокс, миланта, дельцид, глюсил-лак (то есть с препаратами, содержащими гидроокись алюминия).Тюбаж
, или «слепое» зондирование, используется для улучшения оттока желчи из желчных протоков и желчного пузыря, благодаря чему происходит своеобразная разгрузка печени и промывание желчного пузыря и желчных ходов.После перенесенного гепатита длительное время печень восстанавливает свои функции, в том числе и выработку нормальной желчи. «Слепые» зондирования способствуют этому процессу. Помимо этого, усиление оттока желчи в кишечник ускоряет его двигательную активность – перистальтику, благодаря чему стул становится более регулярным, переваренным, ликвидируются запоры, если они беспокоили.
Последовательность процедуры