Здоровье мужчины. Энциклопедия

Больного с симптомами острого пиелонефрита лучше всего лечить в больнице. Его могут положить на урологическое, реже на терапевтическое или на хирургическое отделение, в зависимости от того, какая форма острого пиелонефрита у больного.

При гнойной форме, когда почка покрывается гнойничками, врач может предложить операцию. Иногда почку приходится удалять. Но чаще хирург вскрывает гнойнички, прочищает почку и окружающие ткани и этим ограничивается.

При другой форме острого пиелонефрита, серозной, врач назначает лечение антибиотиками, сульфаниламидными препаратами, антибактериальными средствами. Сегодня в арсенале врачей множество средств, способных «затушить» воспалительный процесс в почках. Но врачам потребуется и помощь родственников больного. Ведь при пиелонефрите одним из основных условий выздоровления является обильное питье. Родственники должны приготовить клюквенный морс и поить им больного каждые 2 часа, чтобы в сутки он выпил не менее 2–2,5 л морса. Можно пить и соки.

Пища должна быть легкой: творог, кефир, легкие мучные блюда, сырые и вареные фрукты. Соль можно не ограничивать, а вот копчености, консервы, острые приправы нужно исключить.

Лечить хронический пиелонефрит крайне трудно, но возможно.

Сначала нужно обязательно устранить местные причины, вызвавшие пиелонефрит (камни почек и мочеточников, сужения мочеточников и мочеиспускательного канала, аденома предстательной железы и т. д.). А также нужно избавиться от всех возможных очагов инфекции: вылечить хронический тонзиллит, кариозные зубы, заболевания кишечника. Если вы от этих болезней не избавитесь, то инфекция будет создавать постоянную угрозу для обострения пиелонефрита.

Метод пермских урологов

Приведем схему лечения хронического пиелонефрита, разработанную пермскими урологами и описанную врачом высшей категории М. И. Давидовым.

Начинают лечение с непрерывного шестинедельного курса антибактериальной терапии, используя наиболее эффективные антибиотики, сульфаниламиды и химические антибактериальные средства, обязательно учитывая результаты тестирования на чувствительность к антибиотикам.

В первые две недели больной принимает одновременно два антибактериальных препарата, с третьей по шестую недели – по одному препарату, лекарство меняют каждую неделю. В течение шести недель больной получает и терпенсодержащие растительные препараты (уролесан, цистенал, фитолизин), растительные мочегонные (толокнянка, брусничный лист, спорыш), препараты, улучшающие иммунитет (тимоген, тактивин), а также физиотерапевтические процедуры.

Такой шестинедельный цикл надо проводить при каждом обострении хронического пиелонефрита.

После шестинедельного непрерывного курса можно перейти на прерывистые курсы терапии. Такие курсы проводят три раза в год – весной, осенью и зимой.

Восьминедельный курс заключается в следующем.

Первая неделя – прием одного антибиотика. Это могут быть: ампициллин, ампиокс, уназин, карфециллин, споридекс, цефалексин, цепорекс, небцин и некоторые другие. Подбор антибиотика осуществляет врач на основе теста.

Вторая неделя – прием мочегонных и средств, стимулирующих иммунитет. В качестве мочегонного можно использовать фуросемид по полтаблетки 2–3 раза в неделю, или урегит по полтаблетки 2–3 раза в неделю, или одно из растительных мочегонных средств (корень солодки, цветки василька, листья и цветки грыжника, траву спорыша). Для стимуляции иммунитета рекомендуется один из следующих препаратов: тималин, тактивин, тимоген, метилурацил, продгиозан, элеутерококк, дибазол, интерферон, гамма-глобулин.

Третья неделя – прием терпенсодержащих препаратов (уролесана, пинабина, олиметина, цистенала и др.).

В четвертую неделю больному проводится лечение по системе Мейер-Бетца. Оно основано на резком изменении реакции внутренней среды организма. В течение трех суток больной принимает молочно-растительную пищу, щелочные минеральные воды, соду; рекомендуется обильное питье. Происходит ощелачивание организма и мочи.

В следующие трое суток больного переводят на сухоедение, белковую пищу (мясо, рыба), назначают метионин, хлорид аммония. Происходит изменение внутренней среды в кислую сторону. Такие резкие изменения кислотности внутренней среды губительно действуют на микроорганизмы, которые приспосабливаются к определенным условиям существования. Часть их гибнет даже без назначения лекарства.