Установлено, что среди больных атеросклерозом преобладают лица мужского пола. Правда, этот фактор теснейшим образом связан с возрастом больных: он тем более выражен, чем моложе пациенты. В возрасте 40–49 лет частота возникновения атеросклероза у мужчин втрое выше, чем у женщин, в возрасте 50–59 лет мужчины болеют вдвое чаще, а после 70 лет частота возникновения атеросклероза и ИБС одинакова у обоих полов. Как мы видим, у женщин число заболеваний медленно нарастает в возрасте от 40 до 70 лет. Почему же так происходит?
Дело в том, что женщин до наступления климакса защищают (в определенной степени, конечно) женские половые гормоны – эстрогены. В постменопаузе (после климакса) снижается уровень эстрогенов и риск развития атеросклероза возрастает.
Также увеличивают шансы приобрести атеросклероз сопутствующие заболевания. Гипертоническая болезнь
(повышенное артериальное давление) – один из основных факторов риска. Ведь сердцу приходится работать с постоянно увеличенной нагрузкой. При гипертонии ускоряется скорость кровотока, усиливаются завихрения и повышается число разрушаемых тромбоцитов, травмируются стенки кровеносных сосудов. Особенно страдают сердце, мозг, почки. Тем самым повышенное артериальное давление «подстегивает» развитие атеросклероза и приближает его грозные последствия. Причем гипертония способна ухудшать не только течение самого атеросклероза, но и заболеваний, которые он провоцирует.В свою очередь атеросклероз провоцирует развитие гипертонической болезни. Тесная взаимозависимость атеросклероза и гипертонии доказана и сомнению не подлежит. Особое внимание уделяется влиянию гипертонии на развитие атеросклероза венечных артерий сердца у женщин.
Существенно увеличивают риск заболевания атеросклерозом нарушения углеводного обмена
. Сюда относится в первую очередь сахарный диабет , при котором поражаются крупные и мелкие сосуды, в результате чего и развивается атеросклероз. Сахарный диабет обычно сопровождается повышением уровня холестерина, артериальной гипертонией, нарушением свертывающей функции крови, нарушением функций эндотелия и тромбоцитов. Каждый из этих симптомов является фактором риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца, а в комплексе они представляют серьезную опасность.Кроме сахарного диабета есть и другие, более скрытые формы нарушения углеводного обмена – нарушение усвоения глюкозы
тканями и органами. Больным ИБС, а также людям, предрасположенным к развитию атеросклероза, необходимо не только регулярно проверять сахар крови, но и ежегодно проходить специальное исследование – ТТГ (тест толерантности к глюкозе), которое поможет выявить признаки нарушения углеводного обмена.