Здоровье женщины во время беременности

Гинеколог оформит вам обменную карту и направит к врачам-специалистам : отоларингологу, окулисту, терапевту и стоматологу. Помимо этого, вам придется сделать электрокардиограмму.

Врач может направить вас на генетическую консультацию , тем самым он хочет подстраховаться и убедиться в том, что у ребенка нет врожденных отклонений. Обычно посетить врача-генетика рекомендуют женщинам, у которых случались неоднократные выкидыши или «замершая» беременность, а также тем, кому уже за сорок, и тем, кто подвергался вредному воздействию рентгеновского излучения, наркотиков, сильнодействующих лекарственных средств.

Для того чтобы исключить вероятность наследственных заболеваний, врач-генетик задаст вам вопросы про родственников, посоветует сдать особые анализы крови или слюны, по результатам которых будет видно, насколько велик риск генного заболевания. Врач также может предложить сделать амниоцентез (получение амниотической жидкости и клеток плода для последующего анализа) или хорионбиопсию (взятие ворсинок хориона для исследования).

...

! Эти процедуры многие считают небезопасными, поэтому вы вправе от них отказаться. Но если ваш врач – высококлассный специалист, такие манипуляции не отразятся на развитии и здоровье ребенка.

Существует обязательный минимум анализов , которые беременная должна сдать. Это пробы на ВИЧ и реакцию Вассермана (сифилис), гепатиты В и С, а также клинический анализ крови (в женской консультации их делают бесплатно).

Однако не стоит ограничиваться только этим перечнем. Все гинекологи настоятельно рекомендуют сделать анализы на различные инфекции : пробы на токсоплазмоз, хламидии, генитальный герпес, уреа– и микоплазмы, цитомегаловирус, а также трихомониаз. Эти анализы платные, их можно сдать в лаборатории рядом с работой или в районном кожно-венерологическом диспансере, а также в частных клиниках, где их сделают за один день.

Если вы до сих пор не знаете свою группу крови и резус-фактор , то сейчас самое время это определить. При наличии у вас отрицательного резуса необходимо проверить и резус отца . Если у него резус-положительная кровь и ваш малыш ее унаследовал, то между матерью и ребенком возникает резус-конфликт, который иногда приводит к преждевременным родам или гемолитической болезни. Лечащий врач обязательно назначит процедуры, которые помогут этого избежать. Прежде всего вам сделают прививку особого иммуноглобулина, который препятствует образованию антител, «нападающих» на кровяные клетки малыша.

Помимо крови, в I триместре сдают общий анализ мочи и кал на яйца гельминтов .

II триместр

В это время посещать акушера-гинеколога нужно примерно 1 раз в месяц. Придется снова сдавать анализы мочи и крови , сделать УЗИ и так называемую пренатальную диагностику.

УЗИ проводят при сроках беременности в 22–24 недели. Оно позволит хорошо рассмотреть вашего ребенка и определить его пол. Если же этого не удалось сделать, проводить УЗИ еще раз не стоит.

За все время беременности УЗИ желательно проводить не более трех раз. Современная медицина не располагает данными о том, что интенсивность ультразвукового воздействия, используемая в диагностических приборах в настоящее время, может причинить какой-нибудь вред плоду или матери, однако следует избегать повторных исследований, проводимых без наблюдения врача.

Во II триместре оценивается объем околоплодных вод (многоводие или маловодие одинаково нехорошо для будущей мамы). Специалист также внимательно изучит плаценту, выяснит, в какой части матки она крепится. В случае если плацента располагается слишком низко, женщине могут порекомендовать лечь на сохранение. Иногда плацента перекрывает зев. В таком случае рекомендуется делать кесарево сечение.

В период с 16 до 20 недель врач наверняка назначит исследование крови на общий ХГЧ, АФП и свободный эстриол (Е3), которое еще называют тройным тестом .

По результатам теста, а также данным УЗИ врач сделает вывод о том, есть ли патология беременности или нет. Это и будет пренатальная диагностика (проведение безопасных исследований с целью выделить группы риска развития той или иной патологии).

Полученные в результате цифры свидетельствуют не о наличии конкретной патологии, а всего лишь о риске ее возникновения.

Примерно у 2–3 % женщин во время беременности развивается так называемый гестационный диабет. Поэтому во II триместре часто сдают анализ на сахар . Нередко после рождения ребенка гестационный диабет проходит сам по себе, однако во время беременности он может сильно навредить будущему малышу, так как его поджелудочная железа будет перенапрягаться.

III триместр