Здоровый малыш. Самые частые детские болезни: симптомы и синдромы

У нас отличная медицина. Если, конечно, сравнивать со странами Европы и США. Даже в Конституции прописано, что граждане России имеют право на полный спектр медицинских услуг, требующихся при их болезни. Но вот незадача: чем дальше мы движемся в будущее, чем больше развиваются медицинские процедуры, технологии, появляется новых лекарств, тем дороже в денежном эквиваленте становится помощь. Именно поэтому не за горами два варианта: первый – увеличение взносов со стороны работодателя, второй – увеличение бюджетных средств. Оба варианта обязательно коснутся всех, но за хорошую медицину стоит платить.

Итак, у вас родился малыш. Что в настоящее время проводит система ОМС (обязательного медицинского страхования) для сохранения здоровья ребенка? По современному стандарту на первом году жизни малышу должны провести неонатальный скрининг на врожденные аномалии, аудиологическую проверку слуха, вколоть препарат для профилактики кровотечений, сделать две прививки, затем в месяц сделать УЗИ всего организма (брюшной полости, почек и мочевого пузыря, тазобедренных суставов, головного мозга и даже сердца). Педиатр с медсестрой должны посетить новорожденного на дому минимум 3 раза после выписки из роддома, затем мама с ребенком должны ежемесячно и при этом неоднократно посещать узких специалистов, а еще сделать в сумме 11 прививок и 4 анализа. Кроме этих обязательных плановых осмотров поликлиника должна иметь врачебный ресурс для вызовов на дом и на прием в случае острой патологии. Звучит внушительно!

Это все реально проводится в каждой поликлинике по всей стране за счет средств ОМС. Он формируется из каждой «белой» зарплаты в объеме 1,3 % ежемесячно. Эти деньги отправляются в регион, таким образом формируется региональный фонд ОМС. Исходя из сумм на счете ежегодно формируется программа государственных гарантий – то, как, например, может лечиться человек в Удмуртии либо в Москве. В Удмуртии зарплаты меньше раз в пять, соответственно и взносы будут меньше, значит, медицинская помощь будет не такой полной, как хотелось бы. Есть еще общегосударственный фонд, который может «поделиться» с бедными регионами, – именно так и происходит. По этой причине в типичной московской поликлинике есть возможность ввести детям импортную вакцину, повысить заработную плату врачу, закупить новый УЗИ-аппарат и обучить пару-тройку специалистов.

Получается, что наша медицина не является бесплатной в полном смысле этого слова. Все услуги, которыми может воспользоваться любой гражданин РФ, уже оплачены работоспособным населением. Из всех отчислений формируется фонд. И его средства тратятся не только на этих тружеников, но и на оплату помощи пенсионерам, детям, студентам и даже безработным. Так что если у вас есть подруга, получающая зарплату «в конверте», можете спросить с нее за то, что она вызвала терапевта за ваши деньги.

Однако этим дело не ограничивается – есть бюджетное финансирование, за счет которого оплачивается экстренная помощь: скорая, госпитализация по вопросам срочных операций, травм, неотложных состояний. Еще государство финансирует психиатрические лечебницы, бюро судебно-медицинской экспертизы (морги). По таким вопросам государство помогает всем вне зависимости от вида полиса, наличия паспорта и политических взглядов. Мы помогаем приезжим, никогда не выгоним рожающую женщину, приехавшую из ближнего зарубежья, из роддома, а также не оставим прохожего без документов лежать на улице без сознания. Автору это очень импонирует, так как это гуманно.

Но на самом деле это простая арифметика, связанная с поддержанием трудоспособности и будущей платы налогов. Здоровый человек хорошо работает.

На данном этапе развития нашего российского общества платная медицина для многих – смертельный приговор: денег нет, а на здоровье у нас и так принято экономить. Поэтому нужно беречь нашу социальную медицину и врачей, работающих в ней. Как говорил доктор Быков из сериала «Интерны», «бесплатный врач, он, как олененок, – легко обидеть, и их остается все меньше…»

Кроме указанных способов финансирования государство выделяет квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь: шунтирование сердца, протезирование суставов, операции на головном мозге, лечение тяжелобольных детей импортными препаратами – но здесь система не до конца отлажена. Гарантий получения такой помощи нет. Совсем. Если региону выделены деньги – помощь будет оказана. Нет – тогда за свой счет. Так происходит, потому что медицина становится все дороже (читай: более инновационной и эффективной), а бюджет государства ограничен.

Платная медицина