Здоровый мужчина в вашем доме

Трахея – дыхательная трубка, начинающаяся от гортани и разделяющаяся на два главных бронха на уровне V грудного позвонка. Верхняя часть трахеи располагается непосредственно под кожей, за исключением того места, где ее окружает щитовидная железа. Скелет трахеи образован 16–20 гиалиновыми хрящевыми полукольцами, связанными между собой кольцевыми связками. Перепончатая задняя стенка трахеи не препятствует прохождению пищи по пищеводу.

Бронхи. Трахея делится на два главных бронха, они, в свою очередь, последовательно делятся затем на долевые бронхи (в правом легком три, в левом – два); последние делятся на сегментарные (по 10 с каждой стороны), субсегментарные и т. д. (рис. 1.17). В стенках бронхов имеются гиалиновые хрящи, которые по мере деления бронхов уменьшаются в размерах и исчезают в бронхиолах.

Рис. 1.17. Ветвление бронхов в правом и левом легких: а: 1 – трахея; 2 – главные бронхи; 3 – долевые бронхи; 4 – сегментарные бронхи; 5 – долька; 6 – ацинус; 7 – нижняя доля правого легкого; 8 – сегмент; б: 1, 2 – главные бронхи; 3, 4 – долевые и сегментарные бронхи; 5—15 – ветви сегментарных бронхов, дольковый бронх и его разветвления (не показаны); 16 – конечная бронхиола; 17–19 – дыхательные бронхиолы (три порядка ветвлений); 20–22 – альвеолярные ходы (три порядка ветвлений); 23 – альвеолярные мешочки

Легкие представляют собой эластичные воздухоносные органы, которые могут расширяться и сжиматься под действием движений ребер и диафрагмы во время дыхания. Атмосферный воздух попадает в легкие через воздухоносные пути: носовую полость, глотку, гортань, трахею. Каждое легкое разделяется глубокими щелями на доли: правое – на три, левое – на два (рис. 1.18). Доли образованы сегментами (в левом легком их 9, в правом – 10). Каждому сегментарному бронху соответствует бронхолегочный сегмент; сегменты, в свою очередь, сформированы легочными дольками (в одном сегменте около 80 долек), разделенными междольковыми соединительнотканными перегородками. В верхушку каждой дольки входит претерминалъная долъковая бронхиола, которая разветвляется на 3–7 мельчайших концевых (терминальных) бронхиол диаметром 0,5–0,15 мм каждая.

Рис. 1.18. Правое и левое легкие. Левое легкое разрезано во фронтальной плоскости, вид спереди: 1 – правое легкое; 2 – верхушка легкого; 3 – гортань; 4 – трахея; 5 – левое легкое; 6 – верхняя доля; 7 – главный бронх левого легкого; 8 – нижняя доля; 9 – нижний край; 10 – сердечная вырезка; 11 – медиальный край правого легкого; 12 – нижняя доля; 13 – косая щель; 14 – средняя доля; 15 – горизонтальная щель; 16 – верхняя доля правого легкого

Ацинус – функциональная и структурная единица легкого – система разветвлений одной терминальной (концевой) бронхиолы, которые несут на себе до 20 000 альвеол (рис. 1.19). Альвеола – воздушный пузырек неправильной формы. Альвеолы разделены межальвеолярными перегородками и выстланы изнутри альвеолоцитами. Альвеолы оплетены густой сетью кровеносных капилляров. Стенка альвеолы образует вместе с капиллярной стенкой воздушно-кровяной (аэрогематический) барьер, через который происходит газообмен между воздухом и кровью. Поглощенный из атмосферы кислород диффундирует в кровь, а поступающий из кровеносного русла через легочные капилляры углекислый газ – в альвеолы.

Содержащийся в эритроцитах гемоглобин обладает уникальным свойством обратимым образом соединяться с кислородом и является той средой, в которой кислород переносится по организму к различным тканям и органам. Его соединение с кислородом осуществляется в момент, когда кровь проходит через легкие; освобождение кислорода происходит в момент достижения кровью тканей. В норме в крови содержится 120–180 г/л гемоглобина (в среднем 158 г/л у мужчин и 140 г/л

Рис. 1.19. Строение ацинуса легкого: 1 – терминальная бронхиола; 2 – дыхательная бронхиола первого порядка; 3 – дыхательные бронхиолы второго порядка; 4 – дыхательные бронхиолы третьего порядка; 5 – альвеолярные ходы; 6 – альвеолярные мешочки; 7 – альвеолы у женщин). Однако этот показатель колеблется в зависимости от возраста, состояния здоровья, географических условий (высота над уровнем моря) и т. д. Уменьшение содержания гемоглобина ниже 130 г/л (мужчины) и 120 г/л (женщины) называется анемией (от греч. a-, an– начальная часть слова со значением отрицания, haima – кровь). Сразу после диффузии в эритроциты 0₂ связывается с гемоглобином, в результате чего образуется оксигемоглобин (HbO₂). Оксигемоглобин является той формой, в которой кислород переносится из легких в различные ткани организма, где затем происходит его освобождение. Углекислый газ (СO₂) в эритроцитах также связан с гемоглобином. Гемоглобин, связанный с CO₂, называется карбогемоглобином (HbCO₂).

Функция дыхательной системы