Здоровый желудок в любом возрасте. Домашняя энциклопедия

Сегодня принято критиковать медиков, особенно тех, которые ведут прием в районных поликлиниках, за некачественное, а порой даже непрофессиональное лечение больных. Я не собираюсь защищать честь мундира: да, действительно, в нашей профессии — как, впрочем, и в любой другой — много неквалифицированных специалистов. Другое дело, что посредственный инженер не так опасен, как посредственный врач.

У меня есть своя точка зрения на взаимоотношения доктора с пациентом. Я считаю, что каждый человек сам отвечает за свое здоровье, и думаю, что никто не станет с этим спорить. Ведь если вы читаете эту книгу, значит, вам уже небезразлично состояние своего организма. Вы вправе самостоятельно выбрать себе лечащего доктора и вообще — выбирать, к кому пойти на прием. И, разумеется, именно за вами остается окончательное решение: принимать или нет выписанные доктором лекарства. Но, прежде чем вы будете принимать это решение, необходимо, чтобы профессионалы помогли вам в постановке диагноза. Не стоит легкомысленно относиться к медицинским исследованиям. Вы можете любить или не любить медиков и медицину, но если вас что-то беспокоит, я советую сначала узнать свой диагноз и уже после этого делать выбор лечащего врача и методики лечения.

Почему возникает гастрит. Я уже говорил, что это заболевание не щадит ни взрослых, ни детей. Если вы не приучили своего ребенка с уважением относиться к обедам, завтракам и ужинам, и он у вас питается всухомятку, то его желудок — прямой кандидат на приобретение гастрита. То же самое его ждет, если вы вовремя не залечили ребенку кариозные зубы и не избавили его от частых ангин. Гастрит может быть вызван и острым инфекционным заболеванием: например, корью или скарлатиной.

Все это относится и к взрослым людям. Но у них спектр причин возникновения гастритов гораздо богаче. Это не только еда всухомятку — это еще и переедание, пристрастие к острой, горячей и грубой пище, злоупотребление крепкими мясными и рыбными наварами и маринадами, избыточное употребление алкоголя и курение, а также нерегулярное или неполноценное одностороннее питание, особенно бедное белками и витаминами. Кроме того, гастрит могут вызвать заболевания желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, кишечные инфекции и осложнения после гриппа. Слишком частое употребление таких лекарств, как, например, аспирин или эуфиллин, тоже может спровоцировать развитие гастрита.

А самая распространенная причина этого заболевания — стресс, т. е. нервные перегрузки, причем не одноразовые, а постоянные и длительные. Причем это относится не только к взрослым, но и к подросткам. Если у вашего сына-старшеклассника не сложились отношения с кем-либо из преподавателей или с одноклассниками, будьте начеку: парень может долго выдерживать все это в моральном плане, а вот физиология может его подвести. За свою терапевтическую практику я насмотрелся достаточно таких трагедий. Так что если вы сами не можете разрешить психологический конфликт, возникший в школе, где учится ваш ребенок, обратитесь к специалисту, но подростка один на один с такой проблемой не оставляйте.

Теперь — о взрослых. На желудок может воздействовать цейтнот, в котором вы вечно пребываете, или затянувшееся предразводное состояние в семье, или какая-нибудь иная ситуация, которая постоянно угнетает вашу нервную систему. Стресс может дать стартовый выстрел для развития гастрита. Но о том, как избавиться от таких ситуаций, мы поговорим позже — в соответствующей главе.

Как лечится хронический гастрит

Оговорюсь сразу: сегодня хронический гастрит — с сохраненной или повышенной секрецией — большинство моих коллег (и практикующих участковых терапевтов, и клиницистов-гастроэнтерологов) лечат так же, как и язвенную болезнь. Рекомендации по лечению и организации диеты в этом случае смотрите в соответствующем разделе («Язвенная болезнь желудка»).

Для хронического гастрита с пониженной секрецией характерно снижение аппетита, металлический привкус во рту, слюнотечение, отрыжка воздухом, а иногда — запахом тухлого яйца, тяжесть в желудке, давление в нем после еды, тошнота, рвота и жжение под ложечкой.

Независимо от того, что явилось причиной возникновения гастрита, вам предложат комплексное лечение, в котором базовой и ведущей основами будет диетотерапия. Назначая вам лечение, врач решает сразу несколько задач: восстанавливает слизистую желудка и его функциональную деятельность, а также стабилизирует работу кишечника, печени, желчевыводящей системы и поджелудочной железы, которые при гастрите обычно вовлекаются в болезненный процесс.

Лекарственное лечение гастритов зависит от функционального состояния желудочных желез, от фазы заболевания (обострение, ремиссия) и его формы, а также от степени изменений в желудке и в других органах.