Здоровый желудок в любом возрасте. Домашняя энциклопедия

Антибактериальные препараты используют только при выраженных воспалительных изменениях толстой кишки и при дисбактериозе. Продолжительность лечения этими препаратами составляет 7—10 дней. После их отмены нужно использовать биопрепараты: бифидумбактерин, колибактерин, бификол или бактисубтил.

При непрекращающемся поносе назначают вяжущие, обволакивающие и адсорбирующие средства (препараты висмута, кальция, фосфалюгель, активированный уголь, белая глина).

Большое облегчение приносят масляные (т. е. приготовленные на основе облепихового, оливкового или подсолнечного масел) микроклизмы. Они оказывают противовоспалительный эффект и борются со спазмами толстой кишки.

Физиопроцедуры также облегчают страдания при хроническом колите. Для этого используют тепловые, согревающие компрессы на живот и электрофорез с лекарственными веществами. Вне обострения принимают хвойные ванны, делают массаж и занимаются лечебной физкультурой.

Основой же этого комплексна лечения остается диета. Она строится с учетом функционального состояния всех органов пищеварения. Из нее исключаются сильные стимуляторы секреторной функции желудка, поджелудочной железы, кишечника и всей желчевыводящей системы. Для больных с хроническим энтеритом и колитом необходимы диеты № 4, 4б, 4 в. (Подробно о них рассказано в отдельной главе.)

Лечебное питание при хронических заболеваниях кишечника

Болезни с преобладанием запоров: если у вас нет обострения или оно находится на стадии затихания, вам нужно увеличить количество продуктов, богатых растительной клетчаткой, и продуктов, которые будут стимулировать работу кишечника. Пищу принимать лучше всего 3–4 раза в день, небольшими порциями: около 30 % от общего объема съедать на завтрак, 50 % – на обед и 20 % – на ужин.

При запорах лучше выбирать хлеб из муки крупного помола или с отрубями, пшеничный или ржаной (при хорошей переносимости), а сухари – из несдобного теста, сушеные, но не обжаренные. Супы можно готовить любые, но бульон не должен быть жирным: лучше всего готовить на овощном отваре. Мясо, рыбу и курицу можно есть вареными и запеченными. Главными в меню для вас должны быть овощи в любом виде (особенно листовые – капуста, щавель, салат). Готовьте их на пару, делайте салаты из сырых или вареных овощей – с растительным маслом, но без майонеза и сметаны. Ешьте как можно больше фруктов и ягод: они усиливают работу кишечника.

Из каш лучше всего варить гречневую и перловую, с добавлением молока.

Из молочных продуктов предпочтительнее употреблять кефир и творог, который можно есть в свежем виде как отдельное блюдо, а также делать из него сырники, запеканки и пудинги. В блюда добавляйте растительные масла – в первую очередь оливковое.

При болезнях кишечника с сопутствующими хроническими заболеваниями печени или желчного пузыря на стадии обострения одного из них рекомендуется только протертая пища, щадящая слизистую оболочку кишечника. При стихании обострения разрешается есть подсушенный пшеничный хлеб или сухари из него (без корочек). Готовьте густые слизистые супы или супы-пюре из овощей, круп или вермишели на молоке или овощном отваре (кроме капусты, шпината, щавеля и репы). Из круп исключите гречневую, так как она довольно груба и способна усиливать работу кишечника. Из мяса хорошо готовить паровые котлеты, рыбу лучше выбирать нежирную и отваривать. Овощи тоже надо есть вареными, в протертом виде. Молоко лучше не употреблять Откажитесь также и от яичного желтка, добавляя в некоторые блюда только белок.

При воспалении желчного пузыря готовьте компоты, соки, кисели и желе из ягод и фруктов. Чай пейте некрепкий или замените его травяным – травы подбирайте с учетом всех имеющихся у вас заболеваний. Из кисломолочных продуктов можно есть творог – в виде суфле и добавок к другим блюдам. Фрукты и ягоды выбирайте сладкие. Исключите из меню пряности, приправы, острые закуски, репу, редис, шпинат, щавель, капусту, яйца, грибы и какао.

Если хронические заболевания кишечника сочетаются с острым заболеванием почек, то на период острого течения болезни нужно ограничить поваренную соль до 3 г в сутки, а жидкость – до 1 л. Супы и бульоны в этом случае отходят на второй план. Лучше готовить на пару или отваривать нежирные мясо, рыбу и птицу, а бульон после их варки сливать. Овощи надо есть в виде пюре без соли; можно добавить сливочное или растительное масло. На первом месте в меню должны находиться каши, пудинги и макароны. Из сладкого можно есть сухофрукты, мед и варенье, из молочных продуктов – творог. Исключить из питания надо молоко, сливки, сметану, фруктовые соки, бульоны, соленые и острые блюда, приправы и закуски, а также бобовые.