Желудок и кишечник. Советы и рекомендации ведущих врачей

Идиопатический медленно-транзитный запор (российский синоним – хронический толстокишечный стаз) – это отдельное заболевание, отличающееся от других вариантов запора и синдрома раздраженного кишечника. Чаще это заболевание развивается у женщин (70–80 %), начинается в раннем детстве или подростковом периоде и сопровождает человека всю жизнь. Недуг плохо поддается лечению. Единственный реально доступный препарат, стимулирующий двигательную активность толстой кишки, – тримебутин (тримедат). Он действует на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, снижает давление сфинктера пищевода, способствует опорожнению желудка и усилению перистальтики кишечника. Тримебутин применяют при моторных диспептических расстройствах, гастродуоденальных заболеваниях, в послеоперационном периоде при паралитической кишечной непроходимости.

Кишечник подвержен тем же самым биоритмам, как и все другие органы. Он не понимает, что происходит. Опорожнение кишечника практически у всех людей происходит утром. Если мы сбиваем биологические часы, то начинаются проблемы. Просто поправив режим дня, можно изменить ситуацию к лучшему. То есть хождение, скажем, по ночным клубам или ночная работа могут привести в конечном итоге к тому, что у человека разовьется труднопроходимый запор.

Люди, которые работают в ночную смену, чаще страдают заболеваниями кишечника. Соблюдение режима сон-бодрствование, жизнь в соответствии с природными биоритмами – лучшее средство от функциональных заболеваний, в том числе и от запоров.

Напоминаем, лекарственные препараты вам может назначить только врач!

Разные виды слабительных препаратов и механизм их действия

Слабительные препараты по механизму действия можно разделить на несколько групп.

Первая группа – так называемые раздражители. Это средства, которые вызывают послабляющий эффект, химически раздражая рецепторы толстой кишки и стимулируя перистальтику. К ним относятся препараты из растений (корня ревеня, коры крушины, плодов жостера, листьев сенны), а также синтетические слабительные – производные дифенилметана (фенолфталеин (пурген), бисакодил, гутталакс, дульколакс). Сюда же относят касторовое масло. Действуют такие препараты, как правило, через шесть – десять часов после приема. У фенолфталеина (пургена) были обнаружены проканцерогенные свойства. До этого он более полутора веков использовался в медицине как слабительное средство. Препарат может также оказывать раздражающее действие на почки.

Ко второй группе относят осмотические слабительные, которые удерживают воду в просвете кишечника. Это натрия и магния сульфат, цитрат, гидроокись магния, карловарская соль, неадсорбируемый полисахарид лактулоза (препарат под названием «Дюфалак»), В результате их применения объем каловых масс увеличивается, стул размягчается. Действуют эти лекарства через 8—12 часов.

Третья группа – это слабительные масла. Их действие состоит в размягчении твердых каловых масс и облегчении их скольжения. К ним относят вазелиновое, миндальное, фенхелевое масла, жидкий парафин.

Четвертая группа – объемные слабительные, которые никак не раздражают стенки кишечника, а просто способствуют увеличению объема содержимого кишечника. Это обычные отруби, агар-агар, метил-целлюлоза, морская капуста.

Новое поколение слабительных – объемные слабительные

Несколько слов о новом поколении слабительных препаратов, которые не раздражают стенку кишечника. Речь об объемных слабительных, которые безопасны и не вызывают привыкания.