Интересный взгляд на проблему оргазма и его отсутствия предлагает Х. Каплан – одна из немногих женщин-сексологов с мировым именем, – которая рисует кривую с приближенным колоколообразным распределением параметров этого рефлекса. По её мнению, в одной части этого распределения «находятся» женщины, вообще ранее не испытывавшие оргазма. Далее следуют женщины, требующие интенсивной клиторной самостимуляции, то есть женщины, которые достигают оргазма в одиночку, при этом их «не интересует» партнер. Затем идут женщины, требующие непосредственной клиторной стимуляции и способные переживать оргазм, если их партнер «попадает» в эту же серединную часть распределения величин. Ближе к середине находятся женщины, способные достигать оргазма во время сношения, но только после длительной и активной стимуляции. К верхнему пределу можно отнести женщин, достигающих пика удовольствия при кратковременной интромиссии во время полового акта и, наконец, на самом предельном пороге распределения «находятся» женщины, которым достаточно только фантазий и/или возбуждения грудной области для достижения оргазма.
При таком подходе очевидным является только то, что женщина, никогда ранее не испытывавшая оргазма и страдающая аноргазмией, обладает этим сексуальным расстройством и нуждается в лечении. А все остальные случаи лежат в середине распределения оргастической функции в данном «колоколообразном подходе» и являются спорными.
Некоторые разночтения в оценках подтолкнули к появлению различных авторских взглядов на проблему аноргазмии, где исследователи рассматривают конкретные случаи и в зависимости от выраженности явления выделяют
1 – отсутствие оргазма, хотя половой акт и сопровождается приятными ощущениями;
2 – половой акт безразличен, половое возбуждение и удовлетворение отсутствуют;
3 – половой акт неприятен, сопровождается тягостными ощущениями.
Благодаря таким разночтениям в подходах к оргастической дисфункции родилась следующая классификация, где конкретизируется степень сексуального расстройства. В данном подходе ярко выражены
А. Полностью нет оргазма;
Б. Нерегулярный оргазм;
В. Оргазм бывает только при соблюдении определенных условиях.
Рассмотрим эти блоки поподробнее:
Эта ситуация наиболее проблематичная, поэтому в данный блок включают оргазмическую дисфункцию, при которой оргазм не наблюдается ни в какие периоды жизни, и ни при каких обстоятельствах: ни при половом акте, ни при мастурбации, ни с какими партнерами в любых ситуациях. Это абсолютная аноргазмия – та, которую иногда называют
Но в этом блоке некоторые авторы выделяют
Симптоматическая (
Ретардационная аноргазмии – полное отсутствие оргазма из-за задержки психосексуального развития в пубертатном возрасте.
Конституциональнаяаноргазмия – полное отсутствие оргазма обусловлено конституциональными факторами.
К данному блоку относят чаще всего те проявления сексуального расстройства, которые имеют бессистемный характер и возникают от случая к случаю.
Спорадическая (
Её иногда называют