Житейские истории, или Психотерапия как жизнь, а жизнь как психотерапия

Алкоголик испытывают болезненную тягу к спиртному, хотя прекрасно знает о последствиях злоупотребления.

Алкоголик не может контролировать дозу, он пьет до полной отключки мозга, а наутро у него наблюдается амнезия.

И третий признак – рост переносимости больших доз алкоголя. Взрослый человек может выпить за вечер 300—400 мл водки, алкоголик выпивает больше, и после употребления у него не наступает рвотный рефлекс. Алкоголик может пить несколько дней подряд.

Алкоголизм считается хронической неизлечимой смертельной болезнью, имеющей склонность к прогрессированию.

Практикующие доктора говорят, что проблема алкогольной зависимости не зависит от того, хочешь ты пить или не хочешь. Скорее – можешь ты или не можешь.

В первую очередь она зависит от возможностей твоего организма, от того, как в нем происходит окисление алкоголя.

У одного оно происходит очень хорошо, и он может выпить литр или полтора, а к утру у него весь алкоголь выводится вместе с потом, выходит с дыханием или со справлением естественных нужд.

Неокисленный алкоголь в виде ацетальдегидных радикалов очень опасен. Это яд, остающийся в нашем организме и разрушающий его, а организм в целом – это комплекс. Не у всех одинакова способность к окислению алкоголя, и не все люди могут быстро очиститься от продуктов его распада.

Или один и тот же человек может какое-то время хорошо перерабатывать алкоголь, а спустя какой-то период эта его способность теряется.

До сих пор, несмотря на многочисленные исследования ученых и огромное количество работ в этой области, до конца действие алкоголя на организм человека не изучено.

Раньше считалось, что алкоголь действует, так или иначе, на все системы организма. В настоящее же время считается, что алкоголь действует на рецепторы гамма-аминомасляной кислоты, одного из важнейших тормозных медиаторов нервной системы человека.

Медиаторы – это вещества, передающие сигналы от одной нервной клетки к другой. Тормозные медиаторы понижают возбудимость клеток, на которые они воздействуют (но это не значит, что они «тормозят» всю нервную деятельность человека).

Активируя рецепторы ГАМК, алкоголь успокаивает, вызывает эйфорию.

Поэтому при первой степени алкогольного опьянения человек становится общительным, раскрепощенным, «внутренне свободным».

При более высоких дозах наблюдается следующая степень опьянения, нередко ведущая к провалам в памяти – человек прекрасно помнит все, что было до выпивки, и не помнит ничего из того, что было после.

Самое неприятное последствие злоупотребления – похмелье.

Происходит обезвоживание организма в связи с тем, что алкоголь усиливает выделение мочи, и человек теряет жидкость. Много выпивший человек испытывает усталость, головокружение.

Усталость и головокружение отчасти связаны с токсичностью продукта метаболизма алкоголя – ацетальдегида, а отчасти – с тем, что превращение алкоголя в ацетальдегид, а также превращение ацетальдегида в безвредную уксусную кислоту требует большого количества молекул вещества NAD+. Чтобы образовывать NAD+, организму необходимо затрачивать вещество лактат, образование которого конкурирует с образованием глюкозы.

В какой-то момент запас глюкозы подходит к концу, ее начинает не хватать, и мозг, наиболее чувствительный к ее нехватке, испытывает голодание. Покраснение лица, шеи, а иногда и других участков тела происходит при избытке ацетальдегида. С одной стороны, покраснение свидетельствует о высокой дозе токсичного ацетальдегида в крови, но с другой – оно свойственно людям, не склонным к алкоголизму.

Если внимательно читать Библию, то мы узнаем о том, что первым человеком, испытавшим на себе действие алкоголя, был Ной.

После Потопа Ной и сыновья начали возделывать землю для выращивания виноградников.

«И выпил он вина, и опьянел, и лежал обнаженным в шатре своем. И увидел Хам, отец Ханаана, наготу отца своего, и, выйдя, рассказал братьям своим. Сим же и Иафет взяли одежду, и, положив ее на плечи свои, пошли задом, и покрыли наготу отца своего; лица их были обращены назад, и они не видели наготы отца своего. Ной проспался от вина своего, и узнал, что сделал над ним меньший сын его; и сказал: Проклят Ханаан; раб рабов будет он у братьев своих (Бытие 9:21—25)».

Так как Ной был человеком праведным и непорочным, видимо, эффект, произведенный алкоголем, явился неожиданностью и для него самого, и для его сыновей.

В ходе эволюции у человека вырабатывался ряд ферментов, эффективно перерабатывающих алкоголь.

Существует два ключевых фермента в метаболизме алкоголя – алкогольдегидрогеназа, превращающая обыкновенный спирт в токсичный ацетальдегид, и ацетальдегиддегидрогеназа, превращающая ацетальдегид в безвредную уксусную кислоту, которая легко выводится из организма через почки.

Генетики называют два разных варианта алкогольдегидрогеназы – «быстрый» и «медленный».

«Быстрый» вариант почти в 90 раз быстрее перерабатывает этанол в альдегид, в результате человек почти не пьянеет и меньше подвержен риску заболевания алкоголизмом. С другой стороны, образуется больше ацетальдегида, отравляющего организм.