В «Аргументах и фактах» (№ 7, 2007) заместитель руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития публично признается: «У нас нет практически никаких нормативных документов, регулирующих качество медицинской помощи». Это просто какой-то театр абсурда. Ведомство, в котором чиновники получают зарплату из денег налогоплательщиков, есть, а нормативных документов – нет. Так чем же они руководствуются в своей «благородной» деятельности?
Может быть, поэтому у нас плохих врачей если и наказывают, то чисто символически. О том, чтобы кого-то из них отстранили от врачебной практики, и вовсе не слышно. Разве можно считать наказанием назначение трех лет условно за смерть ребенка, случившуюся по вине доктора?
Общество вместе с дипломом вручает молодому специалисту обретенное медициной за века доверие людей, дает право брать в руки скальпель, химические препараты, превосходящие по своей убойной силе многие известные ранее яды, чудовищные по мощности и возможности воздействия ультразвуковую, лазерную и лучевую технику. Ультразвуковые приборы ударного действия, ионизирующее излучение и другие современные технологии при небрежном использовании способны причинить вред здоровью, сопоставимый с серьезной травмой.
Общество и закон признают за врачом право на ошибку. Признают де-факто. Но необходимо взять на вооружение мировую практику, наделяющую граждан правом иметь достоверную информацию о состоянии своего здоровья и здоровья близких родственников, а также гарантированную правовую защиту от тех, кто наносит их здоровью вред.
Чтобы не приходилось задавать хранителям врачебных тайн такие, например, вопросы: «Не по вашей ли вине, доктор, я не узнал, что моя дочь вышла замуж за парня с серьезным наследственным недугом, и у нас впервые в роду внук – инвалид?»
К сожалению, большинство из нас примирились с негативными явлениями в нашей медицине. Ошибка в диагностике болезни, неправильно выписанное лекарство и, наконец, небрежно, а то и преступно проведенное лечение, вызвавшее тяжкие последствия у пациента, не вызывают должного протеста в обществе.
Если больной поправился, то это заслуга врача; если случились осложнения или, не дай Бог, смерть, то виновата не поддающаяся лечению болезнь.
И не спасают ни коммерческие, ни правительственные поликлиники и больницы.
Конечно, когда делают операцию шунтирования высокопоставленным чиновникам, то все возможные негативные последствия сведены до минимума. Но мне известен случай, когда во время такой же операции на сердце рядовому пациенту из четырех требуемых шунтов все оказались бракованными. Кто-нибудь за это ответил? Конечно, нет. Деньги заплачены сполна. И, естественно, до операции.
А вот факт обследования подростка в одном из коммерческих медицинских учреждений. После сделанного анализа крови, процедуры УЗИ и осмотра несколькими специалистами (что обошлось в пять с половиной тысяч рублей) была получена рекомендация срочно удалить мальчику желчный пузырь. Разумеется, за деньги. В предложенном договоре оставалось заполнить графу «сумма прописью».
К счастью, родители решили подстраховаться и заручиться мнением других специалистов. В государственной больнице их сыну поставили диагноз гепатит А и не нашли никаких показаний для хирургического вмешательства. Страшно подумать, чем для юного пациента могла закончиться совершенно ненужная операция.
Убийственная реклама
Самое поразительное, что у части населения, особенно у молодых людей, сложилось представление о низкой квалификации тех докторов, которые отказываются от денег или других подношений. Представьте себе, такие «чудаки» у нас еще не перевелись.
«Какой же он специалист, если денег не берет?» – вот расхожее мнение в век, когда даже человеческие чувства измеряются по единственной шкале ценностей – кто сколько сумел заработать, украсть или «наварить», скольких удалось «кинуть» или «обуть». В обществе, где все определяется только деньгами, этот перечень можно продолжать очень долго.
На этом принципе паразитируют многие коммерческие медицинские организации. И, что удивительно, иногда на их удочку попадаются сами медики.
Знакомый врач обратился в частную глазную клинику. Там на современном оборудовании провели обследование глаз, выписали капли, получили немалый гонорар и... просмотрели самое главное – отслойку сетчатой оболочки глаза. В результате – серьезное осложнение с потерей зрения. Самое главное здесь – не деньги, а упущенное драгоценное время. Теперь пациент вынужден для исправления допущенных ошибок обратиться в Центр микрохирургии глаза.
Мне с трудом верилось, когда этот требовательный к себе и к своим коллегам хирург с воодушевлением рассказывал, как хорошо поставлено дело в названном центре. Все назначается вовремя, палаты чистые, больные, среди которых большая часть пенсионеров, довольны. Врачи, медсестры и няни в чистых халатах, нет пустых разговоров.