Массаж
Хочу обратить внимание еще на один важнейший физиотерапевтический метод воздействия –
Массаж необходим пострадавшему от инсульта как воздух – в целях возобновления мышечной памяти, сохранения в рабочем состоянии мускулов и мышечных волокон, нервных путей и прохождения нейроцепных реакций, для развития мышц и иной положительной динамики.
Остановимся на этом подробнее.
Ручной массаж
должен учитывать тип инсульта, особенности пораженных участков тела и самого пациента.Опытный массажист не делает массаж по какой-то методике или в определенной последовательности.
Он находит наиболее эффективные виды и приемы массажа для каждого конкретного пациента, принятая им методика массажа меняется в зависимости от достигнутых улучшений.
Настоящий специалист знает, что в результате инсульта пострадала не только рука или нога, но и вся половина тела больного, поэтому он проводит массаж всей этой стороны, в том числе и волосистой части головы, а не только отдельных зон, на что совершенно неправильно ориентируют поликлиники и многие массажные кабинеты.
Это действительно так. У меня вся правая половина тела после инсульта потеряла чувствительность: я чувствовал себя так, будто ровно на половину тела одели сверху чужую кожу. Только спустя длительное время эта «чужая кожа» стала истончаться, появилась чувствительность именно моей кожи, в том числе чувство боли. Моя правая половина тела словно оттаивала, и вместе с этим «оттаиванием» приходили как желание почесать тело, так и ноющая постоянная боль. Но я этому был рад, так как понимал, что это признаки восстановления кровообращения и работоспособности нервных окончаний, что идет процесс оживления частей тела. Вспомните, если на теле есть ранка и она заживает, всегда хочется ее почесать. А для восстановления кровообращения и работоспособности нервных окончаний необходим массаж всей поврежденной инсультом половины тела. Но делать его надо правильно.
В первое время из-за спазма мышц мне проводили только щадящий и тренировочный массажи. Массаж назначают как можно раньше. Рекомендуется приступать к нему уже с третьего-четвертого дня при удовлетворительном состоянии пострадавшего.
Делают сегментарный и точечный массаж: как правило, на руке – разгибательных, а на ноге – сгибательных групп мышц (сгибатели голени и тыльные сгибатели стопы). Продолжительность массажа при первых процедурах составляет 5–7 минут, а в дальнейшем продлевается до 20–30 минут. Как мне пояснили специалисты, жесткий массаж только навредит и без того сжатым, напряженным мышцам, «забьет» временно не работающие или плохо реагирующие нервные каналы.
В моем случае применялись различные техники и приемы массажа, в том числе смешанные. Мне была рекомендована следующая периодичность массажа: первые полгода по 10–14 сеансов каждые 1–1,5 месяца. В перерыве между курсами массажа – интенсивные занятия лечебной физкультурой. Следующие полгода рекомендуются курсы массажа по 10 сеансов каждые 1,5–2 месяца, на второй год после инсульта по 10 сеансов каждые 2,5–3 месяца.
Очень неплохо себя зарекомендовал и электри ческий массажер – немецкая массажная подушка MAXIWELL II фирмы Casada с вибрацией. Она мобильна, может использовать питание от сети и автомобильного аккумулятора. С помощью этой подушки можно массировать все проблемные участки шеи, спины и ног. Следует помнить, что зоны лимфоузлов затрагивать нельзя, а шею и икры рекомендуется массировать в режиме вращения роликов – сверху вниз (по направлению кровооттока).
Гидромассаж также важен восстанавливающемуся после инсульта. Это прекрасное сочетание чудодейственных свойств воды и эффекта ручного массажа. О воздействии воды на наш организм читайте в разделе «Водолечение после инсульта».
Эффективным является и применение подводно го душа (сочетание массажа и циркулярного душа), который успешно справляется с задачами и целями ручного массажа для восстанавливающихся после инсульта.
Лечебная физкультура
Контрактуры суставов
Лечебная физкультура занимает главенствующее место среди всех методов восстановления здоровья после инсульта. В своей книге я даю описание способов преодоления контрактур, дефектов речи и конечностей, здесь же вы найдете массу полезных советов по этой теме.
Лечебная физкультура необходима с первого же дня после инсульта, так как последствия его очень коварны. При параличе конечностей возможно развитие