Как видно на графике (рис. 117), уже в третьей зоне, где теплоотдача осуществляется постоянным, хотя и умеренным, напряжением потовыделительной системы, состояние организма приближается к дискомфорту. В этих условиях любая одежда ухудшает самочувствие. В четвертой зоне (зона высокой интенсивности потоотделения) испарение уже не обеспечивает полной теплоотдачи. В этой зоне начинается постепенное накопление тепла, сопровождающееся ухудшением общего состояния организма. В пятой зоне, при отсутствии обдувания, даже максимальное напряжение всей потовыделительной системы не обеспечивает необходимой теплоотдачи. Длительное пребывание в этой зоне неизбежно ведет к тепловому удару. В пределах шестой зоны при повышении температуры на 0,2-1,2° в час неизбежен перегрев организма. В седьмой, самой неблагоприятной, зоне время выживания не превышает 1,5-2 час. Несмотря на то, что график не учитывает связи перегревания с другими факторами (инсоляция, скорость движения воздуха, физическая нагрузка), он все же дает представление о влиянии основных факторов тропического климата на организм в зависимости от степени напряжения потовыделительной системы, от температуры и влажности окружающего воздуха (Кричагин, 1965).
Рис. 117. График объективной оценки переносимости человеком высоких температур внешней среды.
Американские физиологи Ф. Сарджент и Д. Захарко (1965), использовав данные, полученные разными исследователями, составили специальный график, позволяющий судить о переносимости различных температур в зависимости от влажности воздуха и определять оптимальные и допустимые пределы (рис. 118).
Рис. 118. График переносимости высоких температур. Пределы термической нагрузки: А-1, А-2, А-3 – для акклиматизировавшихся людей; НА-1, НА-2, НА-3, НА-4 – неакклиматизировавшихся.
Так, кривая А-1 показывает условия, при которых люди без неприятных ощущений могут выполнять легкую работу (100-150 ккал/час), теряя при этом за 4 часа до 2,5 л пота (Smith, 1955). Кривая А-2 разделяет очень теплые условия, при которых имеется известный риск теплового удара от невыносимо жарких, угрожающих тепловым поражением (Brunt, 1943). Е. J. Largent, W. F. Ashe (1958) вывели подобную кривую безопасных пределов (А-3) для рабочих рудников и текстильных фабрик. Кривая НА-2, построенная на данных, полученных Е. Schickele (1947), определяет предел, ниже которого автором не было зарегистрировано ни единого случая тепловых поражений в 157 воинских частях. Кривая НА-3 отражает различие теплых условий от слишком жарких при температуре 26,7° и ветре 2,5 м/сек (Ladell, 1949). На верхний предел тепловой нагрузки указывает кривая НА-4, выведенная D. Н. К. Lee (1957), для ежедневной работы неакклиматизированного человека в мезотермической зоне.
Интенсивное потоотделение при тепловой нагрузке ведет к обеднению организма жидкостью. Это отрицательно сказывается на функциональной деятельности сердечно-сосудистой системы (Дмитриев, 1959), влияет на сократительную способность мышц и развитие мышечного утомления вследствие изменения физических свойств коллоидов и последующей их деструкции (Хвойницкая, 1959; Садыков, 1961).
Для сохранения положительного водного баланса и обеспечения терморегуляции человек в условиях тропиков должен постоянно восполнять потерянную жидкость. При этом важное значение имеет не только абсолютное количество жидкости и питьевой режим, но и ее температура. Чем ниже она, тем длительней время, в течение которого человек может находиться в жаркой среде (Veghte, Webb, 1961).
J. Gold (1960), изучая теплообмен человека в термокамере при температурах 54,4-71°, установил, что питье воды, охлажденной до 1-2°, увеличивало время пребывания испытуемых в камере на 50-100%. Исходя из этих положений, многие исследователи считают крайне полезным в условиях жаркого климата использовать воду с температурой 7-15° (Бобров, Матузов, 1962; Mac Pherson, 1960; Goldmen et al., 1965). Наибольший эффект, по мнению Е. Ф. Розановой (1954), достигается при охлаждении воды до 10°.
Помимо охлаждающего действия питьевая вода увеличивает потоотделение. Правда, по некоторым данным, температура ее в пределах 25-70° не оказывает существенного влияния на уровень потоотделения (Франк, 1940; Венчиков, 1952). Н. П. Зверева (1949) установила, что интенсивность потоотделения при питье воды, нагретой до 42°, значительно выше, чем при использовании воды с температурой 17°. Однако И. Н. Журавлев (1949) указывает, что чем выше температура воды, тем больше ее нужно для утоления жажды.
Какие бы рекомендации по нормированию питьевого режима, дозировке воды и ее температуре ни давались, в любом случае количество принимаемой жидкости должно полностью компенсировать водопотери, вызванные потоотделением (Lehman, 1939).