Журнал `Компьютерра` N734

Имплантируемые медицинские устройства отслеживают и поддерживают определенные физиологические условия в организме, помогая пациентам вести нормальную жизнь. Сегодня применяются имплантаты множества разных типов, включая кардиостимуляторы и сердечные дефибрилляторы, системы подачи лекарств, нейростимуляторы, заглатываемые камеры-капсулы. Такого рода техника помогает лечить многие недуги - от сердечной аритмии, диабета и потери слуха до болезни Паркинсона, хронических болей, навязчивых неврозов, депрессии, эпилепсии и недержания. Количество людей с медицинскими имплантатами исчисляется десятками миллионов.

Кардиостимуляторы и дефибрилляторы созданы для лечения отклонений в работе сердца. Кардиостимулятор автоматически подает в сердечную мышцу слабые электрические импульсы, задавая нормальный ритм в те моменты, когда собственный ритм сердца замедляется. Современные дефибрилляторы тоже включают в себя функции кардиостимулятора, однако главная их задача состоит в ином. Дефибрилляторы - это устройства, подающие резкие электрические разряды в сердечную мышцу, если сердцебиение становится опасно быстрым или хаотическим. Такие разряды могут восстанавливать сердечный ритм, не доводя дело до приступа, то есть до остановки сердца, влекущей смерть человека в течение нескольких минут.

После того как клинические испытания показали, что подобные устройства могут ежегодно спасать жизнь многим тысячам людей с больным сердцем, имплантируемые дефибрилляторы превратились в очень прибыльный, многомиллиардный бизнес. Конструктивно аппарат представляет собой небольшой контейнер со встроенной батарейкой, который имплантируется в мышцу ниже ключицы (у пациентов-правшей обычно с левой стороны, у левшей справа), а к сердцу подключается изолированными проводами. Эти провода используются для работы сенсора, следящего за ритмом сердца, а также для подачи электроразряда при наступлении опасной для жизни ситуации. Когда заряд батарейки иссякает - сейчас этот срок составляет от 4 до 7 лет, - коробочку дефибриллятора приходится заменять, однако провода остаются на месте.

С прицелом на будущее

Технологии, лежащие в основе имплантируемых медицинских устройств, развиваются очень быстро. Поэтому практически невозможно предсказать, что будут представлять собой эти аппараты даже лет через пять-десять. Но специалисты уверены, что в будущем этим устройствам предстоит все больше опираться на беспроводную связь, Интернет и вычислительные способности новых процессоров. Электронные имплантаты смогут вести сложное общение с другими устройствами в их окружении, что, в свою очередь, обеспечит более эффективное лечение средствами телемедицины и дистанционное наблюдение врачей за состоянием здоровья пациентов. Также вполне возможно, что в тело пациентов будут вживлять сразу несколько взаимодействующих устройств-имплантатов.

Принимая во внимание все эти тенденции, эксперты по безопасности считают, что сейчас самое время озаботиться вопросами защиты информации и приватности, которые бесспорно важны для больных, использующих медицинские имплантаты. Ведь несмотря на очень быстрый и впечатляющий прогресс в технологиях, у создателей медимплантатов по сию пору имеется лишь смутное представление о том, как сочетать информационную безопасность и приватность с медицинской безопасностью и эффективностью лечения. Весьма продвинутые методы обеспечения охраны здоровья и недопущения случайных несчастий совсем не обязательно предотвращают преднамеренные сбои в работе и другие проблемы, относящиеся к сфере информационной безопасности. Отыскание оптимального баланса этих факторов со временем будет становиться все более важной задачей при обеспечении дальнейшего развития медицинских имплантатов.

До появления вышеупомянутой работы о хакинге дефибриллятора, по-видимому, не было ни одного строгого в научном смысле исследования, посвященного анализу инфозащиты в коммерческих устройствах-имплантатах. Авторы исследования считали одной из главных целей выяснение вопроса о том, могут ли злоумышленники создать свое собственное оборудование, способное осуществлять беспроводные коммуникации с вживленным в тело имплантатом. Используя доступные компоненты - антенну, радиоаппаратуру и персональный компьютер, - ученые обнаружили, что в принципе это возможно: посторонние могут подключаться к радиоканалу, передающему чувствительную информацию о пациенте и медицинские телеметрические данные о работе устройства.