Журнал «Вокруг Света» №12 за 2002 год

Характерным симптомом болезни является депрессия. Установлено, что от 8 до 14% людей, обратившихся к специалисту с диагнозом «депрессия», страдают гипотиреозом.

Пути избавления

Основным методом лечения гипотиреоза является заместительная терапия тиреоидными гормонами, которые ничем не отличаются от естественного человеческого тироксина. Значительно реже к лечению добавляется трийодиторонин, возможно, в виде комплексных препаратов.

При тиреотоксикозе существуют три способа лечения: консервативное, оперативное, а также радиоактивная йодотерапия. В первом случае назначаются антитиреоидные препараты, подавляющие активность щитовидной железы, а также те средства, которые блокируют воздействие ее гормонов на органы и ткани. В результате их действия нормализуются ритм сердечной деятельности и артериальное давление и снижается нагрузка на миокард.

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, применяют радиоактивную йодотерапию или хирургическое вмешательство.

Впервые щитовидную железу (thyreoidea от греч. thyreos – щит и idea – образ) описал римский врач Гален в классическом трактате «О частях человеческого тела». Она напоминает бабочку с развернутыми крыльями, соединенными между собой узким перешейком. Закладка щитовидной железы у плода происходит на 4—5-й неделе внутриутробного развития, с 12-й она приобретает способность накапливать йод и синтезировать гормоны, а к 16—17-й полностью формируется и начинает активно функционировать.

В действительности щитовидная железа мало похожа на щит. А название свое она получила благодаря внешнему сходству с расположенным по соседству щитовидным хрящом гортани.

Функция щитовидной железы находится под контролем гипоталамо-гипофизарной системы. Гипофиз вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ), который непосредственно влияет на образование Т3 и Т4 щитовидной железы. Поэтому правильно оценить ее функцию помогает тест на определение уровня ТТГ. Повышенный уровень ТТГ указывает на пониженную активность железы, так как в этой ситуации гипофиз «пытается» стимулировать ее деятельность для обеспечения нормального уровня гормонов. И, наоборот, низкий уровень ТТГ указывает на тиреотоксикоз, так как гипофиз «старается» не стимулировать дополнительно и без того активную щитовидную железу. Было выявлено, что уровень ТТГ начинает выходить за рамки нормальных значений еще до того, как изменяется уровень тироксина. Таким образом, между уровнями гормонов щитовидной железы и ТТГ соблюдается принцип обратной связи: при снижении уровней тиреоидных гормонов повышается уровень ТТГ, и, наоборот, при повышении уровней Т4 и Т3 снижается уровень ТТГ.

Затем обычно проводят исследования уровня тироксина (Т4). В исследовании уровня трийодтиронина (Т3) в большинстве случаев необходимости нет.

53-й элемент

В природе этот химический элемент распространен крайне неравномерно – где-то его вполне достаточно, а где-то ощущается его острая нехватка. Больше всего его присутствует в воде, воздухе и почве морских районов, а вот в гористой местности, на территориях с подзолистыми и сероземными почвами его недостаточно. Существует даже такое понятие, как «районы, эндемичные по дефициту йода». Мировой анализ показывает: там, где нет дефицита йода, практически нет экономической отсталости. Яркий пример тому – Япония. Понимая губительные последствия йододефицита, некоторые страны Южной Америки, а также Индия и Бангладеш приняли государственные программы, направленные на его преодоление. Наибольшее количество йода – основного компонента гормонов щитовидной железы – поступает в организм с пищей и водой, но усваивается ею лишь около 40% йода, а остальная его часть выводится с мочой. Если его в организме не хватает, щитовидная железа начинает работать в экстремальном режиме, уровень ее гормонов в крови снижается.

Ежедневная потребность в йоде зависит от возраста и физиологического состояния человека. Всемирная Организация Здравоохранения, ЮНИСЕФ и Международный совет по контролю за йододефицитными заболеваниями определил суточные дозы, которые указаны в приведенной таблице.

У человеческого организма в природе есть три источника столь необходимого ему йода: вода, воздух и пища. Что касается пищи, то наиболее простым способом удовлетворения его потребности в этом минерале является ежедневное использование йодированной соли. Сейчас в мире 80% всей соли йодировано. В настоящее время ряд фирм освоил совершенно новую технологию йодирования соли, основанную на добавлении йодата калия, который долгое время сохраняет свои свойства. Не менее эффективно могло бы стать регулярное употребление в пищу морепродуктов, способствующих нормализации работы щитовидной железы, так как сочетание в них минералов, витаминов и аминокислот полностью соответствует ее потребностям в биологически активных веществах. Кстати, в древности римляне кормили своих раненых воинов именно этим деликатесом. Хотя перебарщивать с этими «кладовыми» йода также не рекомендуется. Мера, как известно, хороша во всем.

Заболевания, вызываемые йододефицитом