0,05. Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия

Нет ничего плохого в вере в неизбежную победу прогресса. Но важно не выдавать желаемое за уже свершившееся. Иначе мы ничему не научились у предыдущих поколений, на миг поверивших, что магнетизм, органотерапия и витамины принесли с собой решение всех проблем. Пока все говорит о том, что биотехнологии, искусственный интеллект и другие модные, обсуждаемые разработки важны, но вряд ли станут “волшебной пулей” – способом легко и безболезненно решить все не поддававшиеся задачи. Каждая инновация помогает двигаться вперед, но мы делаем эти шаги так же, как и сто лет назад, – путем проб и ошибок, иногда в полутьме, нащупывая дорогу с помощью нашего единственного посоха – медицинских исследований. И другого способа двигаться дальше не существует: мы еще очень далеки от полного понимания того, как работает наше тело. И какими бы глубокими ни стали эти знания со временем, мы и тогда вряд ли сможем находить решения лишь на основе рассуждений: слишком сложная система – человек.

Речь здесь не только о сложности организма, но и о сложности наших мотиваций, о сложности социума, в котором мы живем. В нас по-прежнему соседствуют готовность пожертвовать собой и готовность обмануть, жажда открытия и корысть, гениальные прозрения и наивные заблуждения. Поэтому судьба медицины не предопределена. Мы можем сделать ее прозрачной и доказательной, а можем оставить такой, как сейчас, – ведь проще ничего не менять. Можем учиться на ошибках прошлого, а можем повторять их из поколения в поколение.

Будущее медицины – открыто и целиком зависит от нас.

Библиография

Если специально не указано иное, все зарубежные материалы приводятся в переводе автора.

Часть первая

Rivers W. H. R. Medicine, Magic and Religion // British Medical Journal. 1915. November 20. Vol. 2. № 2864. P. 751–753.

Clayton D. H., Wolfe N. D. The adaptive significance of self-medication // Trends in Ecology and Evolution. 1993. Vol. 8. № 2. P. 60–63.

Singer M. S., Mace K. C., Bernays E. A. Self-medication as adaptive plasticity: increased ingestion of plant toxins by parasitized caterpillars // PLoS One. 2009. Vol. 4. № 3, e4796.

Kacsoh B. Z., Lynch Z. R., Mortimer N. T., Schlenke T. A. Fruit flies medicate offspring after seeing parasites // Science. 2013. Vol. 339. P. 947–950.

Milan N. F., Kacsoh B. Z., Schlenke T. A. Alcohol consumption as self-medication against blood-borne parasites in the fruit fly // Current Biology. 2012. Vol. 22. № 6. P. 488–493.

Bos N., Sundström L., Fuchs S., Freitak D. Ants medicate to fight disease // Evolution. 2015. November. Vol. 69. № 11. P. 2979–2984.

Furnas D. W., Sheikh M. A., Van Den Hombergh P., Froeling F. Traditional craniotomies of the Kisii tribe of Kenya // Annals of Plastic Surgery. 1986. January. Vol. 15. № 6. P. 538–556.

Ichida J. Proceedings of the 104th General Meeting of the American Society for Microbiology. reported / Birds use herbs to protect their nests. BJS, Science Blog. 2004.

Oxilia G., Peresani M., Romandini M., Matteucci C., Henry A. G., Schulz D. et al. Earliest evidence of dental caries manipulation in the Late Upper Palaeolithic // Scientific Reports. 2015. July 16. Vol. 5.

Owens B. Oldest tooth filling was made by an Ice Age dentist in Italy // New Scientist. 2017. April 7.

Walker A. A. Neolithic surgery // Archaeology. 1997. September/October. Vol. 50. № 5.

Johnson T. M. Premenstrual syndrome as a western culture-specific disorder // Culture, Medicine & Psychiatry. 1987. September. Vol. 11. № 3. P. 337–356.

Sonnedecker G. Kremers and Urdang’s history of pharmacy. 4th ed. Philadelphia: J. B. Lippincott, 1976.

Geller M. J. Ancient Babylonian medicine. Theory and practice. Chichester, West Sussex, U. K.: Wiley-Blackwell, 2010.

Nunn J. F. Ancient Egyptian Medicine. University of Oklahoma Press, 2002.

Moghaddam N., Mailler-Burch S., Kara L., Kanz F., Jackowski C., Lösch S. Survival after trepanation – Early cranial surgery from Late Iron Age Switzerland // International Journal of Paleopathology. 2015. December. Vol. 11. P. 56–65.

Keinan G. Effects of stress and tolerance of ambiguity on magical thinking // Journal of Personality and Social Psychology. 1994. July. Vol. 67. № 1. P. 48–55.