1000 советов доктора Агапкина

ВАЖНО!

В некоторых стадиях течения сахарного диабета физиотерапия противопоказана. Курсы физиотерапевтических процедур должны назначаться только вашим лечащим врачом.

Санаторно-курортное лечение: Ессентуки, Джермук, Боржоми, Железноводск, Пятигорск, Нафтуся, Миргород, Трускавец, Друскининкай.

Что можете сделать вы?

Диета. Диетотерапия является неотъемлемой частью лечения сахарного диабета и должна проводиться на протяжении всей жизни больного. Рекомендуется дробное питание 5–6 раз в сутки. Для больных сахарным диабетом существует общеизвестная диета № 9.

Употребляйте продукты, обладающие сахароснижающим свойством: стручковая фасоль, топинамбур.

Для чувства насыщения употребляйте овощи, богатые клетчаткой, добавляйте в пищу отруби.

При сахарном диабете 1-го типа и при инсулинотерапии в тяжелых стадиях сахарного диабета 2-го типа необходимо контролировать количество получаемых за день хлебных единиц.

ВАЖНО!

Хлебная единица содержит 12–15 г усвояемых углеводов. Она повышает уровень содержания сахара в крови на одну и ту же величину – 2,8 ммоль/л и требует для усвоения организмом 2 единицы инсулина. За сутки необходимо употребить не больше 18‑25 хлебных единиц.

Людям, страдающим от сахарного диабета, также необходимо знать значения гликемического индекса продуктов. Гликемический индекс отражает, с какой скоростью тот или иной продукт расщепляется в нашем организме и преобразуется в глюкозу.

Физическая активность. При сахарном диабете необходимо снизить вес до нормального, если имеется ожирение. Уменьшение веса даже на 5 килограммов помогает существенно улучшить уровень гликемии. Занятия спортом повышают чувствительность организма к инсулину, поэтому совместно с диетой в лечении сахарного диабета используются физические упражнения.

ВАЖНО!

Исследования показали, что у больных сахарным диабетом, которые ходят пешком хотя бы два часа в неделю, снижается риск смерти от различных осложнений заболевания на 39 %.

Наиболее подходящими видами физической активности при сахарном диабете являются ходьба, плавание и езда на велосипеде по 30‑40 минут не менее 3 раз в неделю.

Поскольку у больных сахарным диабетом снижается чувствительность стоп, им противопоказаны бег и прыжки.

ВАЖНО!

Перед физической нагрузкой необходимо определить уровень гликемии. Приступать к занятиям можно при уровне сахара крови не ниже 5 ммоль/л и не выше 15 ммоль/л.

Бытовые правила:

• ежедневно измеряйте уровень глюкозы и записывайте показания в дневник;

• не ходите босиком, нельзя парить ноги в горячей воде;

• не носите жесткую и тесную обувь;

• проводите ежедневный осмотр ступней;

• не пользуйтесь пемзой и пилками для устранения мозолей;

• регулярно посещайте подолога;

• откажитесь от курения и употребления алкоголя;

• посещайте врача-офтальмолога ежегодно;

• носите с собой таблетированные препараты для снижения сахара.

Гипотиреоз

Гипотиреоз – эндокринное заболевание, обусловленное врожденным или приобретенным снижением функции щитовидной железы.

По причине возникновения гипотиреозы имеют следующую классификацию:

• первичный гипотиреоз – развивается при заболеваниях самой щитовидной железы;

• вторичный гипотиреоз – возникает при недостаточности продукции тиротропина гипофизом в головном мозге;

• третичный гипотиреоз – развивается при недостаточности продукции тиролиберина гипоталамусом головного мозга;

• периферический гипотиреоз – результат снижения чувствительности периферических тканей к действию тироксина и трийодтиронина.

Первичный гипотиреоз подразделяется на:

• врожденный – возникает при отсутствии или недоразвитии щитовидной железы и, соответственно, отсутствии или недостаточной выработке гормонов;

• приобретенный – возникает после удаления щитовидной железы, а также вследствие облучения, лечения препаратами радиоактивного йода, после воспалительных заболеваний щитовидной железы, под воздействием некоторых лекарственных препаратов, при возникновении опухолевых заболеваний щитовидной железы. К этому типу также относятся эндемические формы зоба, сопровождающиеся снижением функции щитовидной железы.

По степени тяжести протекания заболевания выделяют следующие формы гипотиреоза: