200 интимных вопросов гинекологу

Развитие болезни. Характерными симптомами чесотки являются сильный зуд, нарастающий вечером и ночью и наличие чесоточных ходов. Зуд — это проявление аллергической реакции на наличие под кожей чесоточного клеща, продуктов его жизнедеятельности. Движение клеща под кожей также может вызывать зуд и расчесывание кожи. Чесоточные ходы — это сероватые линии на коже, прямые или изогнутые, возвышающиеся над уровнем кожи, длиной от 1 мм до 1 см с мелкими пузырьками или красноватыми возвышениями на конце. При занесении в расчесы инфекции могут появляться высыпания.

Диагностика и лечение. Кроме признаков заболевания на коже, правильный диагноз помогают поставить послойный соскоб кожи и экспресс-диагностика с использованием 40 %-го водного раствора молочной кислоты.

Помните, что самостоятельно чесотка не проходит. При своевременном обращении к врачу-дерматологу длительность лечения составляет всего 5–7 дней, после чего в течение месяца проводится контроль излечения.

Применяются препараты на основе серы, дегтя, а также новые лекарства в виде эмульсий, спреев, мазей, кремов и др. Возможно назначение противовоспалительной терапии.

Нанесение эмульсии производится на всю поверхность тела, затем руки тщательно моют теплой водой с мылом. При появлении свежих высыпаний процедуру повторяют в течение недели.

С особой осторожностью делают назначение лечения против чесотки детям, так как некоторые препараты являются довольно токсичными. Для лечения детей прописывают особые современные безопасные лекарства.

Обязательным условием для выздоровления является санитарная обработка всех зараженных вещей, постельных принадлежностей и предметов. Одежду обрабатывают горячей водой или паром с температурой не менее 55 °C в течение 30 минут. Постельные принадлежности и полотенца подвергают кипячению.

Вирусные гепатиты

Группа инфекционных заболеваний с различными механизмами передачи, характеризующихся преимущественно поражением печени. Вирусные гепатиты вызываются вирусами, относящимися к различным семействам. Они обозначены буквами латинского алфавита: А, В, С, D, Е. Соответственно называются вызываемые ими гепатиты.

Основной путь передачи гепатитов А и Е — фекально-оральный (через пищу, воду), но у лиц, практикующих оральноанальные контакты, высок риск заражения. Источником заражения могут быть люди, болеющие гепатитом А, в т. ч. и в скрытой форме. Вирус попадает в желудочно-кишечный тракт, из него в кровь. С кровью вирусные частицы попадают в печень, где начинают размножаться и повреждают печеночные клетки.

Возбудители гепатитов В, С и D проникают через поврежденную кожу и слизистые оболочки при внутривенном введении наркотиков, наколках, лечебно-диагностических манипуляциях, при беременности и родах, при половых контактах, при бытовых микротравмах (маникюр, бритье чужим бритвенным прибором и т. п.). Женское молоко никогда не бывает заразным.

Развитие болезни. Сначала появляются признаки общего недомогания, часто с повышением температуры тела, могут быть боли в животе. Затем появляется желтушность белковой оболочки глаза, слизистой ротовой полости, кожи, потемнение мочи и осветление кала, дискомфорт или тяжесть в правом подреберье.

Существуют т. н. безжелтушные формы болезни, когда, кроме болей в области печени, больного ничего не беспокоит. У разных гепатитов отличаются длительность периодов и выраженность симптомов.

Чем позже больной обращается к врачу, тем большая вероятность появления осложнений: воспаления желчных путей, переход заболевания в хроническую форму, в цирроз или даже онкологическое заболевание.

Диагностика и лечение. Распознавание вирусных гепатитов основано на обнаружении в сыворотке крови антител к вирусу гепатита А, С, D, Е, антигенов вируса гепатита В и соответствующих им антител.

Все больные подлежат лечению в инфекционных отделениях больниц. Основой лечения больных является полупостельный режим, диета (с исключением алкоголя, жареного, копченого, жиров, консервов, острых приправ, шоколада, конфет), поливитамины, при необходимости — стимуляторы иммунитета.

Профилактика. Вирусные гепатиты — это заболевания, которые легче предупредить, чем вылечить. Печень, как известно, является главной «фильтровальной станцией» организма. Она обезвреживает все токсичные вещества, которые попадают в организм. Если она повреждена заболеванием, то уже не будет работать в полную силу, даже если болезнь полностью излечена. Поэтому выполнение правил личной гигиены для предупреждения заражения является обязательным (гепатит А и Е): мытье рук, кипячение молока, мытье фруктов, борьба с мухами, индивидуальное белье и посуда для заболевшего, если он находится дома.

Для профилактики гепатитов, передающихся через кровь, необходимо быть уверенными, что в организациях сферы обслуживания (парикмахерская, стоматология и пр.), которые вы посещаете, тщательно стерилизуется многоразовый или имеется одноразовый инструмент.