250 показателей здоровья

1.  Микробиологическая диагностика является основным методом. Заключается в получении возбудителя, культуры возбудителя из патологических материалов больного. Целью метода является идентификация возбудителя, используя полученные данные о его морфологических, культуральных, тинкториальных свойствах. В качестве материала для микробиологического исследования при кожной форме сибирской язвы можно использовать содержимое везикул и карбункулов. При септической форме материалом являются мокрота, рвотные массы, испражнения, кровь. Любые работы, осуществляемые с патологическим материалом больных особо опасными инфекциями или даже с культурой возбудителя, должны осуществляться в специальных лабораториях при полном соблюдении правил работы. Сначала проводят бактериоскопию мазков, определяя морфологические и тинкториальные свойства возбудителя – крупной, грамположительной, неподвижной палочковидной бактерии, спорообразующей, имеющей истинную капсулу (образует ее не только в организме человека и животного, но и на специальных питательных средах).

Проводят посев, изучая культуральные свойства. Возбудители сибирской язвы хорошо растут на простых питательных средах. В МПА (мясопептонный агар) появляются шероховатые колонии формы буквы R. Под малым увеличением микроскопа края колоний похожи на голову медузы или гриву льва.

2.  Биологические методы – заражение лабораторных животных с дальнейшим исследованием на них течения болезни.

3.  Методы иммунодиагностики . Для выявления антигена в исследуемом материале применяют РИФ и реакцию преципитации Асколи с диагностической преципитирующей сибиреязвенной сывороткой. Сущность этой реакции – сибиреязвенная сыворотка содержит антитело, специфичное только для антигена сибиреязвенной бациллы. При контакте они реагируют, образуя преципитат (осадок). С целью ранней диагностики часто применяют иммунофлюоресцентный метод, который раньше всех других методов может дать положительный результат. Но ненадежен и требует подтверждения другими методами.

4. Метод диагностики с использованием аллергической реакции – внутрикожная проба с антраксином (аллерген из сибиреязвенных бацилл). Положительный результат – уже на 4– 5-й день болезни. Препарат вводят внутрикожно (0,1 мл). Результат получают через 24 и 48 ч. Положительной является реакция при наличии гиперемии и инфильтрата более 10 мм в диаметре, если реакция не исчезла через 48 ч.

5. Возможно исследование мокроты . При септической форме выделяется пенистая кровянистая мокрота, что говорит о развитии пневмонии. Все виды воспаления при сибирской язве – серозно-геморрагические. Септическая форма развивается нечасто, но прогноз при этом неблагоприятный и почти всегда заканчивается летально (развитие инфекционно-токсического шока, геморрагического отека легких). При этом характерный признак – мокрота свертывается в виде вишневого желе. В крови и мокроте при септической форме появляется большое количество сибиреязвенных бацилл, определяемых лабораторно.

6.  Изменения в легких в виде пневмоплеврита будут определяться рентгенологически в виде массивных затемнений легочной ткани. Такая картина характерна для септической формы и также свидетельствует о неблагоприятном прогнозе.

Гельминтозы

Гельминтозы – заболевания человека, в основе которых лежит паразитарное отношение червей к человеческому организму. В данном случае всех червей, имеющих такую возможность, называют гельминтами. Науке известно более 250 видов гельминтов. Наиболее часто встречаемые гельминтозы, вызываемые классами – круглыми, ленточными червями и классом сосальщиков.

Гельминтозы, вызванные круглыми червями (нематодами)

Аскаридоз – тонкокишечный гельминтоз, вызываемый аскаридой – крупной нематодой (самка – до 40 см, самец – до 30 см). Относится к так называемым геогельминтозам (на определенном этапе развития червь должен попасть в почву). Механизм передачи – фекально-оральный. Данный гельминтоз является антропонозом, т. е. единственный источник инфекции – человек, в тонком кишечнике которого паразитирует аскарида, способная к репродукции.

Диагностика . Данный гельминт получил широкое распространение из-за несоблюдения людьми личной гигиены и часто малосимптомного течения. Таким образом, в диагностике аскаридоза данных физикальных методов исследования недостаточно и всегда необходима лабораторная диагностика с целью подтверждения диагноза или профилактического обследования людей.

1. В общем анализе крови на ранней фазе инвазии наблюдается эозинофилия (увеличение количества эозинофилов). В норме – 0,5–5 % (0,02—0,3 x 109/л), увеличение может быть незначительным, и в дальнейшем с течением заболевания картина крови приобретает нормальный вид.