♦ В последующем добавляются новые звуковые упражнения. «Рычащий» звук «р» в звуковой гимнастике является одним из основных. Его используют преимущественно при обструктивном бронхите, произносят мягко, спокойно, как двойное «р-р». Если нет одышки, произносят энергично, громко. Рот приоткрыт. В сочетании со звуком «р» можно произносить и другие согласные и гласные звуки: «б-р-р-у-х», «г-р-р-у-х», «д-р-р-у-х» – на выдохе. Каждое из звуковых сочетаний следует произносить по одному разу. Звук «р» можно заменить мягкими жужжащими звуками «ж» и «з», если ребенку трудно справиться со звуком «р».
145. Комплекс упражнений «Развитие выдоха»
После освоения звуковой гимнастики и улучшения общего состояния ребенку, страдающему бронхитом, можно переходить к специальным дыхательным упражнениям.
1. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища.
2. Повторить учебный прием для развития выдоха 10–12 раз.
3. ИП – стоя; ноги на ширине плеч, руки опущены. Короткий вдох через нос, при выдыхании считать вслух (5–8 секунд). Затем сделать паузу в дыхании и в счете, короткий легкий вдох через нос и вновь выдох со счетом вслух. Повторить 7–8 раз.
4. ИП – стоя; ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх (вдох через нос), опустить руки (выдох через нос); пауза. Вдох должен быть бесшумным, коротким. Выдох постепенный, более длительный. Повторить 7–8 раз.
5. ИП – стоя; ноги на ширине плеч, руки ладонями упираются в боковые поверхности грудной клетки. Сделать вдох – выдох; пауза. На выдохе сильно сжимать грудную клетку с боков, втягивая переднюю стенку живота. Повторить 7–8 раз.
6. Повторить упражнение 3.
146. Комплекс упражнений «Усиление вдоха»
1. Исходное положение – стоя; ноги на ширине плеч.
2. Вдох через нос, слегка сжатый большим и указательным пальцами правой руки. Выдох через рот. Повторить 7–8 раз.
3. Вдох через одну ноздрю (вторая прижата пальцами), выдох через другую, поочередно. Повторить 7–8 раз каждой ноздрей.
4. Вдох через суженное отверстие сложенных трубочкой и вытянутых вперед губ (имитация вдоха через соломинку или узкую трубочку). Повторить 7–8 раз.
5. Вдох двумя углами рта, через образующиеся в углах рта небольшие отверстия, при условии сжатия губ посередине (имитация улыбки). Повторить 7–8 раз.
6. Вдох поочередно одним углом рта, через отверстие, образующееся сжатием губ с противоположной стороны рта. Повторить 7–8 раз каждой стороной.
Эти упражнения способствуют развитию дыхательных мышц и улучшают распределение воздуха в легких.
147. Комплекс упражнений ЛФК при остром и рецидивирующем бронхите
1. Исходное положение – стоя; ноги вместе; руки вдоль туловища. Ходьба на месте (1 минута). Следить за правильностью дыхания.
2. ИП – стоя; ноги вместе; правая рука на грудной клетке, левая – на животе. Надавить левой рукой на живот (удлиненный выдох). Вернуться в ИП (вдох).
3. ИП – стоя; ноги вместе, руки вдоль туловища. Развести руки в стороны и вверх (вдох). Вернуться в ИП (выдох).
4. ИП – стоя; ноги на ширине плеч, руки перед грудью. Развести руки в стороны, туловище повернуть влево (вдох). Вернуться в ИП (выдох). То же выполнить вправо.
5. ИП – стоя; ноги вместе, руки в стороны. Маховым движением ноги достать кончики пальцев противоположной руки, переведя ее вперед (выдох).
Вернуться в ИП (вдох). То же выполнить в другую сторону.
6. ИП – стоя; ноги вместе, руки слегка отведены назад. Присесть, руки вперед (выдох). Вернуться в ИП (вдох).
7. ИП – стоя; ноги на ширине плеч. В согнутых руках перед грудью – гимнастическая палка. Руки вверх (вдох). Вернуться в ИП (выдох).
8. ИП – стоя; ноги на ширине плеч. Гимнастическая палка – за спиной в опущенных руках. Наклон вперед, руки отвести назад и вверх (выдох). Вернуться в ИП (вдох).
9. ИП – стоя; ноги на ширине плеч. Прямые руки слегка разведены в стороны, ладонями наружу. Скрестить предплечья на груди, делая небольшой наклон вперед (выдох;
Вернуться в ИП (вдох).
10. ИП – стоя; ноги вместе, руки согнуты, кисти прижаты к плечам, локти – к бокам. Развести локти в стороны и по возможности поднять вверх (вдох). Вернуться в ИП (выдох). Каждое упражнение выполнять 5–6 раз в медленном или среднем темпе.
148. Позиционный дренаж