7 этажей здоровья. Лечение позвоночника и суставов без лекарств

Ни мышцы, ни связки друг без друга не существуют. Одни качают кровь, воду и все, что есть в этих жидких средах организма (кальций, фосфор, магний, железо и др.), другие скрепляют анатомические поверхности. Но и те, и другие существуют и выполняют свои функции только в активном состоянии, а не в покое. Устройство костно-мышечной системы человека и ее особенности настолько интересны и таинственны, что разгадка этих свойств даст неограниченные возможности в управлении здоровьем каждому, кто займется их изучением, и что самое главное – у каждого пациента будет личный ключ к собственному организму. Но главными факторами успеха в этом направлении являются терпение, труд, послушание. Это я говорю всем своим пациентам.

Главными факторами успеха в этом направлении являются терпение, труд, послушание.

Коксартроз

Существуют две основные формы поражения тазобедренного сустава: коксартроз деформирующий и коксартроз диспластический. Причины разные – клиника одна. Крайней степенью проявления этих форм заболеваний тазобедренного сустава является асептический некроз, за которым следует остеопороз шейки бедра и риск ее перелома при падении с высоты собственного роста.

Истинные причины идиопатического коксартроза

В подавляющем количестве материалов, посвященных изучению остеоартроза тазобедренного сустава, или коксартроза, отсутствует так называемый золотой стандарт, то есть определение причины его возникновения. Поэтому коксартроз по невыявленной причине называется идиопатическим. Но так ли это на самом деле?

В современной врачебной практике незаслуженно мало внимания уделяется клиническим критериям, ориентированным на состояние мышечной системы человека, вернее, взаимосвязи мышечных групп друг с другом при той или иной патологии костно-мышечной системы. С одной стороны, заболевания, связанные с поражением позвоночника и крупных суставов, относятся по международной классификации болезней (МКБ10) к группе костно-мышечной патологии, с другой стороны, при описании опорно-двигательного аппарата роль мышечной системы практически не отражена во врачебных заключениях, например при описании МРТ или рентгеновских снимков.

В большинстве эпидемиологических исследований, проводимых в США и странах Западной Европы, диагноз «остеоартроз» основывается на типичных рентгенологических признаках и наиболее существенных клинических симптомах, то есть проявлениях уже развившейся патологии. К ним относятся:

• ночная боль в суставах (разве что при засыпании или под утро), боль при движении (при разыгравшейся болезни);

• боль, возникающая после состояния покоя, или «стартовая боль», в суставах, непродолжительная утренняя скованность (она возникает и при остеохондрозе);

• деформация и костные разрастания в области пораженного сустава (рентгенологический признак);

• ограничение амплитуды движений в суставе (очень важно – это признак начавшегося и, как правило, уже необратимого процесса разрушения тазобедренного сустава);

• хруст при движении (может возникать и у достаточно здоровых людей, например у спортсменов);

• болезненность при пальпации в области сустава (необязательно при коксартрозе);

• рентгенологические проявления (это основной признак).

В Российской Федерации также существует несколько перечней ведущих диагностических признаков остеоартроза, но они не имеют принципиальных отличий от зарубежных.

Хотелось бы обратить внимание на факторы риска остеоартроза, к которым относят возраст, пол, сопутствующие заболевания, прием медикаментов. Существует много вариантов объяснения причин развития деформирующего коксартроза. Но при чем здесь возраст? И хотя в специальной литературе чаще всего пишут о появлении этого заболевания в 45–55-летнем возрасте (это на всякий случай, видимо), подразумевают все-таки более поздний. Старческий возраст не может служить основополагающей причиной деформирующего коксартроза, а только предрасполагает к этому заболеванию, как и всякий физиологический и эволюционный процесс может только предрасполагать к болезни.

Но само по себе физиологическое явление не может стать патологическим. Старость не болезнь – громадное количество стариков деформирующим артрозом не страдают. Но в старческом возрасте часто бывает атеросклероз сосудов, и дело обычное, чего нельзя сказать про деформирующий артроз, в данном случае тазобедренного сустава. Можно страдать глубоким атеросклерозом и не страдать при этом заболеванием суставов. Половая принадлежность тем более не может сориентировать на профилактику именно болезней тазобедренного сустава.