8 недель для победы над бессонницей. Как самостоятельно наладить сон

Наглядный пример

Г-жа В., 52 года, домохозяйка

1996 г.: начало нарушений сна после операции на брюшной полости. Вероятно, вследствие гормональной перестройки бессонница приобретает массированный характер.

1996–1997 гг.: несмотря на то что г-жа В. хорошо перенесла последствия операции и, по заключению врача, физически опять здорова, расстройства сна продолжаются. Помимо трудностей с засыпанием она стала часто просыпаться ночью. Она пытается помочь себе различными средствами растительного происхождения (валериана, хмель).

1997–1998 гг.: поскольку расстройства сна продолжаются, врач прописывает г-же В. снотворное. Сначала она принимает его от случая к случаю и приходит к выводу, что благодаря лекарству наконец-то начала хорошо спать. Однако без таблеток она по-прежнему часами лежит ночью без сна. Постепенно из периодического прием снотворного превращается в ежедневный.

1998–1999 гг.: несмотря на регулярный прием снотворных, сон опять начинает ухудшаться. Многократные попытки г-жи В. резко прекратить прием таблеток ни к чему не приводят. У нее появляется ощущение, что без них она вообще больше не способна заснуть. Постепенно снижается ее физическая выносливость в быту, женщина становится раздражительной, впадает в депрессию.

2000 г.: после полосы особенно плохого сна г-жа В. переживает «нервный срыв» и попадает в психиатрическую лечебницу. После двухнедельного пребывания в больнице она чувствует себя немного лучше. Ей прописывают антидепрессанты.

2001–2002 гг.: ее сон вновь постепенно ухудшается. Г-жа В. все больше отдаляется от круга своих друзей и знакомых, забрасывает любимые виды активного досуга (танцы, спорт). Она чувствует себя все более ранимой, боязливой.

2003 г.: по совету своего врача г-жа В. ложится на несколько недель в психосоматическую клинику, где учится технике расслабления. Однако, несмотря на курс лечения, сон лучше не становится.

2004 г.: г-жа В. амбулаторно наблюдается у психиатра. Ей ставят диагноз «эндогенная депрессия» и назначают новые антидепрессанты.

2005 г.: г-жу В. впервые обследуют в сомнологической лаборатории. Устанавливается, что органических причин расстройств сна нет. Ей прописывают другое лекарство. Нарушения структуры сна остаются неизменными.

Далее описываются фазы и отличительные признаки, которые всегда возникают в истории болезни пациентов.

Начало нарушения сна

Началом нарушения сна часто (но не всегда) становятся одна или несколько провоцирующих причин. Наряду с физическими и/или психическими заболеваниями это могут быть следующие обстоятельства:

a) Особые жизненные события, чаще всего связанные со стрессом (переход на новую работу, повышенная нагрузка, строительство дома, развод или расставание с партнером, смерть близких, выход на пенсию и т. д.).