• Со стороны сердца: усиленное или ускоренное сердцебиение, дискомфорт в грудной клетке, который быстро проходит.
• Со стороны нервной системы: нервозность, тревожность, головная боль, озноб, тремор.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость в горле.
• Со стороны легких: быстро проходящее учащение дыхания.
Все перечисленные побочные эффекты длятся недолго. Преимуществ адреналина при анафилаксии гораздо больше, чем рисков, связанных с его возможными побочными эффектами.
Важно помнить, что при аллергии адреналин спасает жизнь.
Вместе с врачом нужно определить подозреваемые аллергены и провести обследование. Анализ крови на специфические иммуноглобулины Е IgE к аллергенам – один из эффективных методов диагностики такой формы аллергии. Второй метод диагностики – кожные пробы. Врач может отложить их проведение, если прошло слишком мало времени после реакции, так как в этом случае они могут быть ложноотрицательными.
В случае пищевой аллергии соблюдать строгую диету с исключением конкретного аллергена. Важно читать этикетки, реже питаться вне дома и сообщать официанту или тому, кто будет готовить пищу о том, что вызывает у вас аллергию. Важно, чтобы виновный аллерген не только не входил в состав блюд, но и не соприкасался с посудой, в которой происходит приготовление пищи, ножом, которым режут ингредиенты, и столовыми приборами, которыми размешивают еду.
При лекарственной аллергии – избегать лекарств, вызывающих ее, и подобрать безопасную замену.
При аллергии на яд жалящих насекомых – стараться не встречаться с ними. Нужно избегать мест, где насекомых много. Важно избегать употребления напитков из открытых емкостей на улице, так как в них может попасть насекомое и ужалить во время питья.
Не всегда возможно предотвратить контакт с жалящими насекомыми, поэтому аллергологи придумали АСИТ-терапию – аллерген-специфическую терапию с ядами жалящих насекомых. Такой вид лечения значительно снижает риск развития анафилаксии при повторном ужалении.
Глава 9
Аллергия на лекарства
Лекарственная аллергия – это патологическая реакция на лекарственный препарат, возникающая тогда, когда иммунная система воспринимает лекарство в качестве врага и пытается с ним сражаться.
При этом лекарственная аллергия и побочные эффекты лекарств – не одно и то же. Побочные эффекты могут развиться у любого человека, который принимает лекарство. Они обусловлены непосредственным воздействием лекарства на внутренние органы человека. Лекарственная аллергия, в отличие от побочных эффектов препаратов, – очень редкое состояние, она встречается у незначительного количества людей и связана с ответной реакцией иммунной системы на лекарственный препарат.
Работа иммунной системы – защищать наш организм от инфекций. В норме она не должна реагировать на лекарство как на вторжение чужака, но у некоторых людей отдельные лекарства могут вызывать такой неправильный иммунный ответ.
Существует несколько типов лекарственной аллергии, каждая из которых имеет свои особенности. Один из тяжелых видов лекарственной аллергии – аллергия немедленного типа – развивается в течение двух часов от момента употребления лекарства. Такой тип аллергии может возникнуть после того, как человек принимал лекарство без реакций. Это связано с тем, что для того, чтобы возникла аллергическая реакция, иммунной системе нужно вначале встретиться с чужаком и воспринять его как «врага», а затем ей требуется время для формирования армии для сражения с этим «врагом».
Симптомами такой формы аллергии могут быть:
• зудящие волдыри,
• кожа может краснеть и становиться горячей на ощупь,
• отеки, например в области лица, рук и ног,
• тошнота, рвота, боль в животе,
• головокружение и потеря сознания.
Этот тип аллергии опасен тем, что при продолжении контакта с лекарством может развиться анафилаксия – генерализованная аллергическая реакция, угрожающая жизни.
Другой тип лекарственной аллергии – аллергия замедленного типа. Этот тип аллергии встречается чаще предыдущего. Он может проявляться сыпью, возникающей через несколько дней (иногда – в течение месяца) от начала употребления лекарства. Сыпь часто распространяется по большой поверхности тела, и чаще всего она чешется. Для этого типа аллергии не характерны отеки, затруднение дыхания, першение в горле и другие вышеперечисленные симптомы. Чаще всего этот тип аллергии не влияет на другие органы и поражает только кожу. [43]
Если после того, как вы начали принимать новое лекарство (даже если вы уже принимали его некоторое время без симптомов):
• возникла крапивница или другая сыпь, появились пузыри на коже,
• покраснели и стали беспокоить слизистые оболочки,
• стали возникать боли в животе, тошнота и рвота.