Аллергия. Истинные причины. Лечение

Фасциола обыкновенная обычно живёт в жёлчных ходах печени человека и животных (у крупного рогатого скота фасциол нередко находят и в лёгких), где выделяет огромное количество яиц (сотни тысяч). Из печени яйца через жёлчный проток вместе с жёлчью попадают в кишечник, а оттуда, перемешиваясь с фекалиями, выбрасываются наружу. Овальной формы, золотисто-жёлтого цвета яйца фасциол снаружи покрыты гладкой оболочкой, состоящей из четырёх слоёв. Они имеют 0,12-0,15 мм в длину и 0,07-0,08 мм в ширину. На одном из полюсов яйца находится крышечка.

Дорогие читатели, давайте посмотрим, сколько фасциолам приходится пройти стадий своего развития, насколько они изобретательны ради одной цели – попасть в печень человека и животных. Полное развитие зародыша фасциолы состоит из восьми этапов: во внешнюю среду выделяется яйцо (1); из яйца образуются мирацидии (2); затем они проникают в моллюски и превращаются в спороцисту (3); в моллюске выходят из спороцист и превращаются в редии (4); редии выходят в воду и превращаются в церкарии (5); в воде они из церкарий превращаются в адолескарии (6), в них находятся зародыши фасциол (7); попадая в печень человека, они превращаются в половозрелые фасциолы (8). На полный цикл развития от яйца до церкария требуется от 70 до 100 дней. Для полного своего развития в печени фасциолам требуется 3–4 месяца. В организме человека и животных, в том числе домашних животных, фасциолы могут жить 15–20 лет и более.

Заражение фасциолёзом происходит летом (со второй половины июня), и притом всего интенсивнее оно в последние месяцы пребывания животных на пастбище. К этому времени на пастбище значительно увеличивается количество моллюсков, а в водоёмах появляется множество церкариев и адолескариев, успевших за лето развиться и размножиться у промежуточного хозяина. В дождливые годы массовое заражение животных фасциолёзом нередко отмечается даже в местах, где нет луж и болот; наоборот, в засушливые годы, когда эти мелкие водоёмы пересыхают, распространение фасциолёза резко снижается.

Как же могла циста печёночной двуустки попасть в желудок мальчику? Давайте поразмышляем: возможно, на даче поливали съедобные растения заражённой водой из пруда, и цисты попали в организм с едой; либо мальчик купался в пруду и случайно проглотил с водой цисты печёночной двуустки. А возможно, употреблял в пищу непромытую купленную зелень, на которой были цисты. А в результате – жестокие страдания и возможная инвалидность.

Симптомы и течение болезни при заражении фасциолёзом

Инкубационный период со дня заражения составляет от 1 до 8 недель. Фасциолёз в ранней фазе протекает как острое аллергическое заболевание. Инвазия начинается остро с общих симптомов: подъёма температуры, слабости, головной боли, недомогания. На этом фоне проявляются и аллергические симптомы: высокая лихорадка, желтуха, кожный зуд, высыпания на коже, крапивница, боли в животе, тошнота, рвота, что сопровождается высокой эозинофилией (до 80–85 процентов) и лейкоцитозом.

В начальной стадии заражения молодые мигрирующие фасциолы травмируют печёночную ткань и кровеносные капилляры (вызывая значительные внутренние кровотечения), селезёнку, лёгкие, лимфатические узлы, диафрагму и поджелудочную железу. Паразиты разрушают печёночную ткань и на пути своего продвижения оставляют пробуравленные ходы, нередко достигающие серозного покрова печени, в результате чего воспаляется печень, а процесс впоследствии переходит на междольковую соединительную ткань. При пальпации печень увеличена, плотна, болезненна. Иногда в острой фазе выражены признаки аллергического миокардита: загрудинные боли, тахикардия, приглушённость тонов сердца, транзиторная артериальная гипертония. В некоторых случаях возникают изменения со стороны органов дыхания.

При неосложнённом течении инвазии (внедрении паразитов) острые проявления чувствительности иммунной системы постепенно стихают, эозинофилия снижается до 5-15 процентов.

Далее фасциолы, в хронической фазе увеличившиеся в размерах, перемещаются из печёночной ткани в жёлчные протоки и закупоривают их; следствием этого бывает застой жёлчи, холециститы и механическая желтуха.

Паразиты, кроме того, выделяют токсины; под их влиянием изменяются стенки жёлчных ходов и печёночная ткань. Всасываясь в кровь, токсины оказывают общее отравляющее действие на организм.

Вредно влияют на него также продукты жизнедеятельности паразитов и их распада, которые содержат сильные протеолипо-гликолитические ферменты. У экспериментальных животных от действия этих ядовитых веществ наблюдали повышение температуры тела, лейкоцитоз, анемию, истощение, поражение центральной нервной системы (шаткая походка, возбуждение).

Интоксикацию усиливает распад застойной жёлчи. Токсины проникают в стенки кровеносных сосудов, и последние становятся порозными (микроскопические отверстия); жидкая часть крови выходит за пределы сосудов (гидремия).