Одновременно с противогрибковым лечением большое внимание уделяется специальной антигрибковой диете. Эта диета предусматривает отказ от продуктов, богатых углеводами, поскольку нарушение углеводного обмена приводит к повышению уровня сахара в крови, а сахар – отличная среда для грибов. Не рекомендуются макаронные изделия, блюда из круп. А также всё, что приготовлено с использованием дрожжей: это пиво, квас, шампанское, сдобные булочки, пирожные, торты. Даже хлеб можно есть только сегодняшний, поскольку на второй-третий день в нём может начать расти плесень.
Лечение грибковых заболеваний
Лечение грибковых заболеваний должно обязательно проходить под наблюдением дерматолога. В случае самолечения неправильно подобранные противогрибковые средства могут привести лишь к временному улучшению, не вылечив само заболевание.
При выборе метода терапии необходимо учитывать площадь и форму поражения, степень распространённости грибка, наличие сопутствующих заболеваний, возраст больного.
Противогрибковые препараты делятся на два вида: для наружного и внутреннего применения. Сами по себе наружные средства эффективны лишь на ранних стадиях заболевания, потом лечение должно быть комплексным: на грибок необходимо воздействовать как снаружи, так и изнутри.
Внутренние препараты для лечения грибка. Для успешного и безопасного лечения грибковых заболеваний внутренними противогрибковыми препаратами целесообразно придерживаться определённых правил: диагноз должен быть подтверждён врачом. Так как эти препараты очень токсичны для организма, особенно для печени.
На период лечения внутренними противогрибковыми препаратами целесообразно ограничить приём других лекарственных средств, за исключением жизненно необходимых. Лекарственные препараты должны применяться под контролем врача в течение длительного времени, до полного исчезновения грибка.
Контрольные осмотры обязательно проводить вначале 1 раз в 2 недели, затем 1 раз в месяц. Контрольный соскоб – через 6 месяцев после окончания лечения. При появлении грибка вновь необходим повторный курс лечения.
В настоящее время наиболее эффективным и безопасным методом лечения дерматологи считают пульсотерапию – приём лекарственного средства с длительными интервалами. В некоторых случаях назначается недельный курс терапии, после которого следует 3-недельный перерыв, затем – новый семидневный курс лечения. За время приёма препарат накапливается в организме и в последующие недели продолжает активно бороться с инфекцией.
Полный курс терапии, как правило, рассчитан на три месяца. Однако после его завершения лекарство продолжает действовать в течение года, защищая от повторного появления грибка. Эта методика, с одной стороны, даёт возможность организму «отдохнуть» от приёма лекарств, с другой – не исключает возможности приёма других препаратов, в том числе антибиотиков. Кроме того, при этом существенно уменьшается риск рецидивов.
Наружные препараты. При поражении ногтей применяются не только внутренние препараты, но и лекарственные средства местного действия: лаки для ногтей и отслаивающие пластыри и мази.
В качестве противогрибковых лаков используют лоцерил и 5-процентный батрафен. Они способны проникать в глубокие слои ногтя и ногтевое ложе. Лаки наносят на спиленный сверху (поражённые поверхностные участки ногтя можно удалять с помощью пилки для ногтей, прилагаемой к лаку), очищенный и обезжиренный (например, с помощью спирта) ноготь.
Кроме того, для удаления поражённого участка ногтя можно использовать отслаивающие мази и пластыри. Эти средства размягчают ноготь, в результате чего он легко и безболезненно удаляется с поверхности ногтевого ложа.
Применяемые в настоящее время пластыри содержат в качестве отслаивающего компонента мочевину или салициловую кислоту. Иногда в состав пластыря добавляют антисептик (хинозол, йод) или местное противогрибковое средство, например кетоконазол.
Кератолитический (отслаивающий) пластырь накладывают на поверхность ногтя и закрывают лейкопластырем и бинтом. Через 2–3 суток поражённые участки счищают и вновь наклеивают пластырь. Процедуры производят до полного удаления поражённых ногтей. Средняя длительность лечения составляет 6 месяцев для ногтей на руках и 9-12 месяцев – для ногтей на ногах.
Кроме того, выпускается специальный набор для лечения ногтей «Микоспор», в состав которого входит мазь, обладающая одновременно противогрибковым и кератолитическим действием, скребок для ногтей и пластырь.
При грибковых поражениях кожи применяются кремы местного действия, например лоцерил. Крем ежедневно наносят на поражённые участки. Средняя продолжительность лечения составляет 2–3 недели; при лечении стоп – до 6 недель.
Противогрибковая еда