Аллергия, непереносимость, чувствительность. Как возникают нежелательные пищевые реакции и как их предотвратить

Когда я давала интервью одной национальной газете, меня как специалиста спросили об исследованиях по раннему введению арахиса в рацион. Затем задали вопрос о дочери и о том, что делала я. В итоге в статье было написано что-то вроде: «Доктор Гупта ругает себя за то, что не давала дочери арахис в раннем возрасте». Повторяю: не стоит искать виновных. Все мы стараемся действовать как можно лучше в соответствии со своими знаниями в данный момент. Не испытывайте вины за кесарево сечение. Забудьте об этом и делайте все возможное.

Особенно важны бактерии кишечника. У них есть право голоса во всем, что нас касается, — от эффективности и скорости обмена веществ до риска всевозможных заболеваний, включая аллергические. Они помогают пищеварению и усвоению питательных веществ. Они также производят и выделяют важные ферменты и иные вещества, которые нужны организму и которые сам он не может производить в нужных количествах. Это витамины (особенно витамины группы B) и нейромедиаторы (например, дофамин и серотонин). По оценкам, примерно 90% серотонина (гормона хорошего настроения) вырабатывается вовсе не в мозге, а в пищеварительном тракте благодаря местным микробам. Кишечная микрофлора, как ее иногда называют, и ее воздействие на вашу гормональную систему помогают справляться со стрессом и даже хорошо высыпаться. Сказанное выше — всего лишь основы по теме (о кишечных бактериях можно написать целые книги, и многие уже написали). Мы же продолжим говорить о взаимосвязи между микробами и иммунной системой и о вероятности того, будем ли мы страдать от пищевой аллергии.

Микробы и иммунитет

Моя коллега Кристина Чаччио — глава отделения аллергии и иммунологии и доцент в Чикагском университете — исследует микробиом и разрабатывает методы воздействия на него с целью профилактики и лечения пищевых аллергий. Она отмечает, что наблюдаемые резкие изменения в микробиоме у нескольких поколений, несомненно, вызваны окружающей средой. За последние тридцать лет произошло столь же резкое распространение пищевых аллергий. Доктор Чаччио вместе с другими специалистами полагает, что все эти факты взаимосвязаны.

Дело в том, что эти микроскопические организмы регулируют и поддерживают иммунную систему, ответственную за риск появления аллергий. Мы живем в симбиозе с бактериями своего кишечника. Они обеспечивают наше здоровье, а мы поддерживаем их состав пищей, богатой клетчаткой, фруктами и овощами. Когда дело касается пищевой аллергии и связанных заболеваний, важно то, что эти микробы помогают иммунной системе различать друзей и врагов. В нормальных условиях именно они решают, что является безопасным. Помните, как важно, по мнению доктора Лака, чтобы пища сначала познакомилась с иммунной системой через рот и кишечник? Однако мы, возможно, не исполняем свою часть сделки. За последние поколения многие наши пищевые привычки поменялись. Если мы осознаем, как сильно нарушили качество микробиома, то сможем объяснить рост аллергических и аутоиммунных заболеваний на Западе.

Пищевые привычки и методы поддержания чистоты поменялись за последние несколько поколений. Возможно, поэтому наши бактерии не так хорошо контролируют иммунную систему. Например, сейчас мы куда чаще глотаем антибиотики (как прописанные, так и оказывающиеся в пище и воде в результате распространения индустриальных методов сельского хозяйства). Благодаря мерам санитарии мы снизили воздействие патогенов и инфекций (замечательное достижение, которое, однако, имеет и побочные эффекты). Наши дома теперь чище, и в них живет меньше людей. Мы сменили фермы на города и пригороды. И конечно же, чаще используем кесарево сечение и кормление готовыми смесями. Не стоит преуменьшать серьезность воздействия перемен в питании. Стандартный американский рацион состоит из сильно обработанных продуктов, бедных питательными веществами, с низким содержанием клетчатки, большим количеством сахара и вредными жирами. Доктор Чаччио полагает, что даже небольшие изменения в рационе вызывают практически мгновенные изменения в микробиоме. Она добавляет: «Мы не ожидаем, что окружающая среда внезапно станет прежней, как во времена наших прабабушек и прадедушек. Мы не готовы отменять эти изменения. Мы хотим найти обходной путь».

Многие новшества по своей сути неплохи — кесарево сечение, детское питание и меры санитарии часто спасают жизни. Развитие пищевой промышленности повышает доступность еды. Но такие перемены оказывают влияние и на качество наших микроорганизмов, и это нельзя игнорировать. Доктор Чаччио надеется отыскать стратегии, которые обеспечат появление в кишечнике клетчатки, микробов и молекул, необходимых для поддержания естественной силы и функций микробиома — своеобразного внешнего органа иммунной системы.