Альманах "Эврика"-84

Искусственный мозг? Его не будет — это мое глубочайшее убеждение. Сложность этой задачи настолько огромна, что сегодня трудно даже представить, как она будет решаться. Но дело не только в этом. Мозг — это личность человека. И, заменив его, мы уничтожили бы человека не в физическом, а в моральном плане. Есть пределы нашего вмешательства в организм, которые человечество должно установить само для себя. Ведь смысл аабот над искусственными органами состоит в ином — сохранить человеку здоровье, а если надо — и жизнь…

РАБОТАЕТ ИСКУССТВЕННОЕ СЕРДЦЕ…

Во Всесоюзном научном центре хирургии АМН СССР проведены эксперименты на животных по имплантации новой советской модели искусственного сердца «Кедр». Комментирует это сообщение директор центра, Герой Социалистического Труда, лауреат Ленинской и Государственной премий академик Б. Петровский.

В данной серии экспериментов мы имплантируем телятам так называемое «полное» искусственное сердце вместо удаляемого живого. Специально подобраны трехмесячные телята весом 80–90 килограммов. Почему? Дело в том, что особенности кровообращения теленка этого возраста и человека примерно одинаковы.

«Кедр» — одна из новых моделей искусственного сердца. Весит она около 400 граммов, выполнена из полиуретана, кстати сказать, признанного сейчас одним из лучших материалов для изготовления искусственного сердца. Решен ряд сложных и важных конструктивно-биологических задач. Так, например, внутренняя поверхность полостей искусственного сердца максимально тромборезистентна, то есть вероятность тромбообразования при многократных контактах крови с этими поверхностями весьма незначительна. Улучшены гидродинамические характеристики: поступление крови в сердце происходит при наиболее оптимальных значениях давления благодаря точно рассчитанным (в предыдущих экспериментах) диаметрам входного и выходного отверстий. Не вдаваясь больше в технические подробности, скажу, что это крайне важные особенности новой модели, обеспечивающие большую физиологичность деятельности всей системы кровообращения с искусственным сердцем.

Модель «Кедр» выполнена с таким расчетом, что она может быть в будущем имплантирована человеку.

Хотел бы отметить важную особенность советской хирургии: любая новая операция, диагностический метод, прежде чем будут внедрены в широкую практику, проходят очень тщательную проверку и экспериментальное (на животных) изучение.

Естественно, это органически вытекает из самого существа медицины. Ведь еще древние медики говорили: «Прежде всего не повреди!» Ибо нельзя подвергать человека неоправданному риску, чем бы это ни мотивировалось. Такая позиция, точнее говоря, принцип целиком приложим к проблеме трансплантации и создания искусственных органов, в том числе сердца.

В Советском Союзе задача создания искусственного сердца решается последовательно и многопланово. В процессе работы преследуется не только конечная цель — само устройство, заменяющее живое сердце человека, но и изучение важнейших вопросов физиологии и патологии сердечно-сосудистой системы, создание различных аппаратов, в той или иной мере берущих на себя функцию больного сердца на определенный период времени. Сюда относятся создаваемые при непосредственном участии нашего центра аппараты искусственного кровообращения, искусственный левый желудочек сердца (уже применяемый в клинических условиях) и др.

ПОЛИМЕРЫ ВПРЫСНУВ В КРОВЬ

При нарушениях кровообращения сильнее других органов страдает головной мозг.

Медики и фармакологи создали немало лекарственных препаратов для борьбы с ишемией мозга и местным малокровием, вызванным закупоркой или сужением кровеносных сосудов. Но ученые Научно-исследовательского института неврологии считают, что лечебного эффекта можно достичь гораздо быстрее, если вместо лекарств применить специальный полимер — полиэтиленоксид. В опытах на животных они уменьшали пропускную способность всех магистральных сосудов головы, сонных и позвоночных артерий, лишая мозг необходимого притока крови. А затем внутривенно вводили животным раствор полимера.

Эффект был поразительный: уже через минуту сосуды мозга хорошо наполнялись кровью и ее скорость становилась близкой к нормальной. Иными словами, полимер выводил организм из состояния шока в 10 раз быстрее, чем любой из известных до сих пор препаратов.

В чем же секрет столь необычного действия полимера? Ответить на этот вопрос медикам помогли сотрудники Института механики МГУ. Они доказали, что полимерные молекулы играют роль своего рода «смазки», уменьшающей трение в потоке крови. В результате резко снижаются гидродинамическое сопротивление и образование! вихрей в сосудах. И за счет этого даже! через суженные сосуды мозг получает! необходимое количество крови.

ЗАГАДКИ БИОРИТМОВ

Проблемой биоритмов ученые стали заниматься сравнительно недавно. О природе этого явления нет пока единого мнения. Продолжаются дискуссии, высказываются самые разные, подчас прямо противоположные точки зрения.