Дона Карлетта напомнила нам о важности создания рамок для ситуации отношений и мета-коммуникации о том, что происходит. Терапевт мог бы сказать: «Кажется, у нас конфликт, и когда вы будете готовы, мне бы хотелось встать на сторону, которая говорит, что вам нужно быть собранным, и помогать вам взаимодействовать со мной. Это вас устроит?» Убедитесь, что с клиентом все в порядке, прежде чем двигаться дальше.
Однажды, в подобных обстоятельствах, терапевт, войдя в ситуацию взаимоотношений с клиентом, сказал: «Вы кажетесь мне неряшливым и недисциплинированным, и я хочу, чтобы вы привели себя в порядок». Клиент немного сник, и терапевт стал говорить за него: «Вы слишком строги ко мне – я, в действительности, хороший человек и делаю вещи по-своему». Клиенту это понравилось, и он выпрямился. Терапевт продолжал на стороне педагога и сказал: «Да, но есть вещи, которые вам нужно делать, а вы их не делаете!» Тогда клиент сказал, что он всегда был строг к себе, и что на самом деле ему всегда было нужно – время для того, чтобы фантазировать и позволять возникать новым идеям. То, как он осуждал себя, сводило его с ума, и ему было так грустно жить «бесполезным». Он начал плакать. Терапевт начал очень сочувствовать клиенту и больше не испытывал такой уверенности в положении педагога.
Противостояние этих сторон пошло на убыль после того, как клиент и терапевт подробно обсудили две полярные противоположности внутри этого мужчины и сложившуюся между ними безвыходную ситуацию: конфликт не давал мужчине двигаться дальше в его жизни. «В этом случае, – указала дона Карлетта, – терапевту было полезно поместить ситуацию в рамки и сознательно встать на сторону педагога, поскольку она проявляла и проясняла то, что переживал мужчина. Это давало мужчине возможность иметь дело с этой ролью с большим осознанием. Однако, это может происходить только если терапевт остается чутким к сигналам клиента».
Дона Карлетта упомянула еще одну типичную ситуацию в терапии. «Представьте себе кого-то, кто не слишком себя любит, и терапевт начинает испытывать к этому человеку родительские чувства. Однако терапевт слишком привязывается к этим чувствам и постоянно беспокоится об этом конкретном клиенте и старается ему помогать. Терапевт привязывается к заботе об этом человеке и к его спасению. Терапевт начинает вести себя как мать или отец, которых у человека никогда не было, и чувствует себя ответственным за благополучие клиента. Если у клиента не все в порядке, терапевт чувствует себя виноватым. Если клиент преуспевает, терапевт ликует! (Подробнее о настроении терапевта говорится в Главе 30.) Однако, на каком-то этапе клиент начинает чувствовать себя в долгу перед терапевтом и в конце концов начинает восставать против него. При этом изменении отношения терапевт начинает горевать о потере человека; его обижает, что клиент не оправдал его ожиданий и не увидел и не оценил по достоинству его великодушие. Какова альтернатива?»
Дона Карлетта сказала, что более полезным было бы такое развитие событий: терапевт распознает это материнское или отцовское чувство к клиенту и на каком-то этапе спрашивает клиента, приятно ли тому такое родительское отношение к нему и, в конечном счете, нужно ли ему найти ту мать или того отца внутри себя, допуская, что чувства, испытываемые терапевтом, тоже составляют часть внутренних чувств и процесса клиента. Тут у доны Карлетты появилось такое выражение, будто она вдруг вспомнила о свидании, на которое ей нужно спешить. Она сказала, что на этом закончит обсуждение, хотя знает, что это лишь вершина айсберга, требующего гораздо большего изучения. Она пожелала всем доброго вечера и закончила занятие, не дав нам упражнения.
Глава 28
Замечания об этике и осознании
При рассмотрении этических вопросов в терапии знание основных норм идет рука об руку с повышенным осознанием.
Сегодняшнее вечернее занятие было посвящено этике и осознанию. Начиная его, дона Карлетта сказала, что любое обсуждение этики составляет часть непрекращающегося диалога, который тесно связан с эволюцией всей области терапии. По мере того, как мы все больше и больше узнаем об этике, наши решения и нормы непрерывно обновляются и преобразуются. Поэтому все, что может быть сказано об этике, верно только для данного момента времени и будет развиваться с ростом нашего образования и изучения столь важной темы. Она также добавила, что то, как мы справляемся с ситуациями, в которых возникают этические вопросы, очень сильно зависит от нашей школы терапии, норм, принятых в наших сообществах, и степени нашей подготовки.