Обратился в Центр в апреле 2015 г. с жалобами на постоянные боли в пояснице, в ногах, периодические боли в грудном и шейном отделах спины, на головные боли. На приеме пациент сообщил, что в 2011 г. он упал с высоты 2-го этажа на спину, при этом удар о твердый предмет (камень?) пришелся на левую часть поясничной области. С предварительным диагнозом «Компрессионный перелом позвоночника» и выраженным болевым синдромом он поступил в клинику в Израиле, где в течение 3-х дней находился на вытяжении. На МРТ были выявлены умеренные изменения МПД в поясничном отделе позвоночника, грыжи Шморля, отсутствие компрессионного перелома. При этом сохранялся выраженный болевой синдром, по поводу чего впоследствии, в течение одного года, пациент периодически получал консервативное лечение в той же клинике в виде курсов блокад с анастетиками, НПВС, магнитотерапии, ультразвуковой терапии, барокамеры и т. п. с временным положительным эффектом. На протяжении следующих 3-х лет пациент работал водителем и постоянно испытывал боли в спине, которые усиливались после статических нагрузок (длительное нахождение за рулем) и переноса тяжестей. А ночные боли, которые к утру становились нестерпимыми, вызвали у пациента развитие бессонницы (боялся ложиться спать) и депрессивного состояния (психологическая подавленность, безысходность).
Во время первичного осмотра миофасциальная топографическая диагностика
выявила распространенный гипертонус паравертебральных мышц спины, ригидность межостистых связок, при пальпации болезненность в нижней части спины слева, особенно мышц – ротаторов бедра слева, симптом бицепса бедра 700/700, сидя к прямым ногам 900, во всех суставах полный объем движений. Вес 60 кг, рост 165 см.Функциональное мышечное тестирование
выявило слабость левой нижней конечности по сравнению с правой, боль в нижней и средней части спины слева во время выполнения упражнения на растяжку лежа на спине, общую мышечную недостаточность 2-й ст.Диагноз при поступлении:
распространенный миофасциальный синдром, болевой синдром в нижней части спины слева, мышечная недостаточность общая 2-й ст.