При обращении в Центр Бубновского.
Жалобы на выраженную мышечную слабость, неуверенную походку. Боль в правом плечевом суставе, контрактура. Нарушение речи и памяти. При осмотре – грубый правосторонний гемипарез. Ограничение движений в правом плечевом суставе, локтевой сустав справа не разгибается. Правая кисть очень слабая. Походка неуверенная, мелкими шагами. Дефицит массы тела (рост 175, вес 53 кг). Выраженная мышечная недостаточность. Речь тихая, медленная, не очень внятная.Миофасциальная диагностика
выявила выраженный гипертонус паравертебральных мышц. Боль и ограничения объема движений в правом плечевом суставе; локтевой сустав – контрактура справа (сгибательная). Коленные суставы в норме. Тазобедренные суставы – ограничение ротации и наружной, и внутренней с обеих сторон. Выраженная ригидность мышц – разгибателей бедра, мышечная недостаточность нижних конечностей. В зале проведено тестирование на тренажерах. АД до теста 130/80, после – 120/80. Пульс до занятия – 90, после – 130, через 5 минут – 90.На первом цикле выполняли до 10–12 упражнений с небольшим весом отягощения. Основа программы – на МТБ.
К концу первого цикла программа включала уже до 16 упражнений. Отмечена большая заинтересованность пациента в занятиях. Положительная динамика. На первом цикле улучшение общего состояния. Увеличение объема движений в правом плечевом и локтевом суставах. Улучшилась эластичность мышц нижних конечностей.
На втором цикле в программе уже не менее 16 упражнений. Постепенно увеличивается вес отягощения. Периодически беспокоят боли. Может больше ходить. Более уверенная походка. Основу программы не изменили. За три цикла занятий отмечается уверенная положительная динамика восстановления. Значительное увеличение мышечной силы, много ходит. Улучшилась память (вспомнил обстоятельства травмы). Улучшился аппетит, набрал в весе 6 кг.
Объективно:
объем движений в плечевом суставе полный; локтевой сустав разгибается почти полностью. В настоящее время продолжает занятия. В программу добавлены силовые упражнения. Общее количество в занятии достигает 18–20 упражнений.Межреберная невралгия